根管治療以后出現(xiàn)咬合不適的原因，常見于以下幾種：

1、根管治療以后，可能補(bǔ)牙時(shí)補(bǔ)得有點(diǎn)高，咬合時(shí)總是咬在高點(diǎn)上，可能會引起咬合疼痛、咬合不適。如果是這種情況可以去醫(yī)院，醫(yī)生通過咬合紙檢查，能夠找到咬合高點(diǎn)，將高點(diǎn)調(diào)磨到咬合合適時(shí)，咬合不舒服的癥狀應(yīng)該有所改善;

2、牙根尖在根管治療過程中有刺激，根尖可能有炎癥。如果癥狀不是很嚴(yán)重，可以吃消炎藥，然后進(jìn)行觀察。吃完消炎藥以后癥狀能夠逐步減輕，可以繼續(xù)觀察，如果吃消炎藥控制不住，而且癥狀逐漸加重，疼痛很明顯，咬合痛、叩痛很明顯。可能要考慮把補(bǔ)的材料拆掉，把根管的充填材料也取出，然后重新開放消炎，滲出減少以后重新封上藥消炎。消完炎以后考慮重新充填根管，把牙補(bǔ)上，再觀察一段時(shí)間，看是否有癥狀。如果沒有癥狀，考慮做烤瓷牙，將進(jìn)行根管治療的牙包起來、保護(hù)起來。

牙齒做了根管治療后一定要做牙套嗎

不一定，一般情況下牙齒做了根管治療后都是需要做牙套的，但如果患牙缺損極小，磨牙量不多，則可以不做牙套，保持觀察或者選擇做嵌體來修復(fù)牙冠。

根管治療是通過使用化學(xué)和機(jī)械手段清除牙齒內(nèi)感染的牙髓組織，使牙根內(nèi)和根尖周圍可能存在的感染得以清除，再將牙齒內(nèi)部管道嚴(yán)密充填，并設(shè)法防止外界污染物進(jìn)入，最終達(dá)到保存牙齒的目的。

進(jìn)行根管治療后的牙齒去除了牙髓組織，牙齒缺少了神經(jīng)血管的滋養(yǎng)，脆性會增加，容易出現(xiàn)咬物導(dǎo)致劈裂或折裂。如果劈裂嚴(yán)重，達(dá)到牙齦下方，甚至牙冠完全劈裂成兩部分，波及到牙根，就需要將牙齒拔除。而人工牙冠(牙套)可以承擔(dān)一定的機(jī)械力量和咀嚼壓力，不僅可以保護(hù)牙齒，還能恢復(fù)它的功能和外形，使其繼續(xù)發(fā)揮良好的咀嚼功能，進(jìn)而延長牙齒的使用壽命。而且根管治療后的牙齒，時(shí)間久了會變色，戴牙冠也能起到美觀的作用。同時(shí)做牙冠也可以在最大程度上隔絕牙齒內(nèi)外，預(yù)防再次發(fā)生感染。

如果患牙本身缺損極小(如牙齒四個(gè)壁都完整，只是中間有洞)，可以承受住一定的咀嚼壓力，且有良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，則可以暫時(shí)不做牙冠，保持觀察。如果患牙的四壁其中有一壁被破壞了，就需要考慮做人工牙冠，也可以選擇做嵌體將牙齒修復(fù)。如果患牙的四壁其中有兩壁及兩壁以上受到破壞，就必須要做牙冠了。