肺部積水臨床叫做胸腔積液,其為肺癌的概率一般很難去評估。同樣是胸腔積液,不同年齡發(fā)生肺癌概率會明顯不同。由于肺癌進展到胸腔積液,多半都是胸膜轉(zhuǎn)移,通常是晚期肺癌,少數(shù)是胸膜的惡性腫瘤。
所以在肺癌胸膜轉(zhuǎn)移的患者中,年齡越高、發(fā)生率越高。年齡越輕,其他疾病如炎癥、結(jié)核、風濕免疫系統(tǒng)疾病等導致的胸腔積液,可能發(fā)生率要遠比年長患者發(fā)生率要高。但是要講確切的比例、確切的概率,目前還沒有看到確切的統(tǒng)計資料。
臨床上掌握的是,但凡年輕人胸腔積液,首先要排除結(jié)核,其次經(jīng)驗性抗感染治療。如果結(jié)合經(jīng)驗性抗感染治療好轉(zhuǎn)、吸收,反過來證明是結(jié)核、是炎癥。但對老年人,如果出現(xiàn)胸腔積液,第一位就要排除腫瘤,尤其是這個患者吸煙。
如果患者除了胸腔積液以外,肺上還有團塊狀的占位病灶,除了胸腔積液以外,可能還有肺不張。而且這樣的晚期癌癥肺轉(zhuǎn)移胸腔積液的患者,多半沒有明顯炎癥的臨床指導,多半都沒有發(fā)熱。
總而言之,胸腔積液是癌癥的概率,很大的程度上取決于年齡,但不代表年輕人胸腔積液就不會是肺癌胸膜轉(zhuǎn)移。
肺部積水是什么原因造成的?
病情分析:出現(xiàn)肺部積水是由于過多的液體進入了肺部間隙,所以引起肺部積水的現(xiàn)象。可能是靜脈,淋巴回流不暢的原因造成的,這種情況可能是各種感染或者惡性腫瘤的原因造成。也可能是肝源性的疾,腎源性的疾病,以及營養(yǎng)不良等原因造成低蛋白脂血癥的情況,血管膠體滲透壓下降,所以出現(xiàn)肺部積水的現(xiàn)象。可能屬于右心室功能衰竭造成血管滲透壓增高,引起肺部積水的現(xiàn)象。可能腎炎出現(xiàn)毛細血管滲透壓增高而引起肺部積水的情況。