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(身邊的變化)探路共富:老齡化社會,“醫(yī)養(yǎng)”何以更“怡養(yǎng)”?
2024-10-04 10:54:45 來源:中國新聞網(wǎng) 編輯:
中新網(wǎng)杭州10月3日電(張煜歡)守護“一老一小”,關乎千家萬戶的福祉。在人口結(jié)構(gòu)發(fā)生巨大變化的當下,老年人的健康更是社會關切所在。在邁向共同富裕的道路上,隨著老齡化趨勢加深,浙江如何讓“醫(yī)養(yǎng)”向“怡養(yǎng)”迭代升級?

浙江省人大常委會委員、浙江省知聯(lián)會副會長、浙江醫(yī)院院長毛威在接受中新網(wǎng)采訪時提到,在老年病診療中心的建設方面,浙江在政策制定和頂層設計上均體現(xiàn)了前瞻性思路。要想實現(xiàn)更高水平的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,需真正圍繞老年人的需求,建立起“醫(yī)、康、護、養(yǎng)、療”的一體化服務體系。

醫(yī)生在病房內(nèi)與老年患者溝通。肖健 攝

新中國成立75年來,中國居民健康水平持續(xù)提升。根據(jù)國家統(tǒng)計局數(shù)據(jù),中國人均預期壽命從新中國成立初期的35歲提升到2023年的78.6歲,全國65歲及以上老年人中有1.4億人在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)接受健康管理,占比為62.5%。

上述數(shù)據(jù)背后亦清晰呈現(xiàn)了兩個信息:隨著個體年齡的增長,不可避免地會面臨一些新的健康挑戰(zhàn),不同壽命長度面臨的現(xiàn)代疾病譜系具有巨大差異;在日益嚴峻的老齡化趨勢下,老年病診療的重要性愈發(fā)凸顯。

以浙江為例。人口老齡化是浙江今后較長一個時期的基本省情。2023年末,浙江全省60歲及以上老年人1339.40萬,占總?cè)丝诘?6.17%;浙江二級及以上醫(yī)院設置老年醫(yī)學科占比達99.61%。

在毛威看來,老年人群需要社會更多的關懷,這份關懷應是實質(zhì)性的,涉及身體照護和心理支持多個方面。

“我們常在思考,老年人究竟需要什么樣的關懷?他們需要家人的陪伴,但更具體來看,是面臨醫(yī)療需求時需克服的種種挑戰(zhàn)。”毛威直言,盡管家人有心陪伴,但并非所有照護困難都能被克服。當患者需要長期醫(yī)療護理,如氣管插管、胃腸管喂養(yǎng)、糞袋護理或長期深靜脈置管時,這些現(xiàn)實問題都需被重新審視。

毛威接受采訪。肖健 攝

“許多老年患者面臨這樣的困境,他們需要持續(xù)的醫(yī)療關注,但家庭和養(yǎng)老機構(gòu)可能無法完全承擔。因此,必須完善醫(yī)療、養(yǎng)老和康復服務之間的銜接,確保所謂的‘最后一公里’得到妥善解決。”毛威說。

作為浙江唯一的老年病診療中心,浙江醫(yī)院圍繞老年人的需求,正實施“醫(yī)、康、護、養(yǎng)、療”一體化服務。毛威解釋,這一體系并非僅由醫(yī)療機構(gòu)獨立承擔,浙江醫(yī)院就在其中扮演著橋梁的角色。

審視國內(nèi)各省市的公立醫(yī)療體系,老年病??漆t(yī)院的設立并不常見。

“浙江醫(yī)院是全國首批國家重點??漆t(yī)院之一,一直專注于老年醫(yī)療。”毛威介紹,2018年,浙江醫(yī)院三墩院區(qū)正式投入使用,該院區(qū)的建設實際上也是浙江省老年病診療中心項目的一部分。針對老年人群所面臨的疾病問題,浙江醫(yī)院構(gòu)建了一系列專業(yè)學科。

“在疾病治療之后,康復過程同樣重要。我們在康復方面的投入是巨大的,許多老年人在基礎疾病治療完成后,仍需一段時間的恢復才能出院。為此,我們在兩個院區(qū)均設立了專業(yè)的康復團隊和設施,建立起完善的體系支持。”毛威說,特別是從專業(yè)的護理角度出發(fā),老年人的特殊需求更多,尤其是心理慰藉方面,要求護理人員展現(xiàn)出比對待普通病人更多的耐心和細心。

浙江醫(yī)院的醫(yī)護團隊。肖健 攝

在“養(yǎng)”的環(huán)節(jié),醫(yī)院也進行了一個實驗性的嘗試。

“我們與西湖區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院合作,這在區(qū)級醫(yī)院中是不多見的。雙方建立了便捷的雙向轉(zhuǎn)診機制,當病人病情發(fā)生變化時,他們可以順暢地轉(zhuǎn)回上級醫(yī)院。此外西湖區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的病房也由浙江醫(yī)院共同運營,以醫(yī)養(yǎng)加照護為特色,貫穿至患者生命的最后一程。”毛威說。

在他看來,上述模式具有一定可復制性,其類似于“大手牽小手”的合作方式。在這一過程中,醫(yī)院與社區(qū)、家庭形成了一個中樞站,類似于現(xiàn)代快遞系統(tǒng)的分級檢錄。與此同時,該模式的成功實施也需要天時、地利、人和的配合,這也是對各級政府、醫(yī)療機構(gòu)應對養(yǎng)老問題能力的真正考驗。

縱觀浙江,也有許多從“醫(yī)養(yǎng)”向“怡養(yǎng)”轉(zhuǎn)變的探索實踐。多年來,在促進機構(gòu)醫(yī)養(yǎng)銜接方面,浙江按照方便就近、互惠互利原則,鼓勵未設置醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)療服務能力弱的養(yǎng)老機構(gòu)與周邊醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展簽約合作,或通過服務外包、委托經(jīng)營等方式,為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務。

為深化醫(yī)養(yǎng)合作,浙江也相應建立起醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務隊伍激勵機制,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)的醫(yī)務人員與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)務人員享有同等的職稱評聘、專業(yè)技術人員繼續(xù)教育等待遇,并鼓勵退休醫(yī)務人員參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務。

據(jù)統(tǒng)計,截至2023年底,浙江全省兩證齊全的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)達到417家,比上年增加38家。2151家醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建成老年友善醫(yī)療機構(gòu)。

實現(xiàn)共同富裕背景下的老年友好型社會,未來還有更多期待。(完)

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