腎盂分離有可能是積水、結(jié)石、腫瘤占位。腎盂分離是否嚴重,需要根據(jù)實際情況進行判斷。具體分析如下:
1、正?,F(xiàn)象:如果是積水,直徑或者寬度<10mm時,有可能是功能性的,特別是在女性懷孕期增大的子宮造成,或者做泌尿系統(tǒng)彩超或婦科彩超時,增大的膀胱造成。分娩期以后或者充分排空膀胱,這種腎盂分離就會消失,這是正常現(xiàn)象;
2、不嚴重:如果寬度>10mm,而且是器質(zhì)性因素造成,有可能是結(jié)石、結(jié)核、感染或者腎臟腫瘤。如果是結(jié)石、感染,去除相應(yīng)因素以后,這種積水就會消失。腎盂分離除積水以外,還可以有結(jié)石,腎結(jié)石也可以造成腎盂分離,在B超上可以顯示,做泌尿外科相應(yīng)的處理,并不嚴重;
3、嚴重:腫瘤占位就需要積極的外科處理,相對嚴重。如果是腫瘤性的占位造成的腎盂分離,需要做相應(yīng)的進一步的影像學(xué)檢查,甚至腎臟CT、腎臟強化CT或者磁共振,來確認占位的性質(zhì)。如果是惡性病變,需要泌尿外科積極進行處理,如果處理不及時,可能造成嚴重的不良后果。
腎盂分離最嚴重的后果是什么
腎盂分離可能為腎積水,或解剖結(jié)構(gòu)異常。最嚴重的后果是梗阻性腎病,導(dǎo)致急性或慢性腎衰竭,嚴重者可導(dǎo)致死亡(由于高鉀血癥、嚴重水腫、代謝性酸中毒等原因)。
如出現(xiàn)腎盂分離時需盡快就診,因為2個腎臟,1個腎臟即可代償全部功能,此時生化中提示腎功能正常并不代表腎功能真的沒有受損。而腎積水即腎后梗阻是一定會損傷腎功能的,盡快解除才能挽回更多的腎功能。
所以無癥狀不代表無損傷。如果長期分離,還容易由于解剖結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致感染等并發(fā)癥。所以一旦診斷,需盡快就診泌尿外科。
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