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意外保險(xiǎn)怎么賠付?人身意外保險(xiǎn)的概念是什么? 全球信息
2023-07-04 11:28:34 來(lái)源:法制法律網(wǎng) 編輯:

一、意外保險(xiǎn)怎么賠償

保險(xiǎn)公司會(huì)根據(jù)不同的給付項(xiàng)目對(duì)被保險(xiǎn)人提供相關(guān)賠償:

1、被保險(xiǎn)人因遭遇意外導(dǎo)致身亡的,保險(xiǎn)公司按照合同約定一次性賠付死亡保險(xiǎn)金。通常會(huì)以被保險(xiǎn)人在意外事故發(fā)生后180天的身體狀況作為賠付標(biāo)準(zhǔn),即180天內(nèi)沒(méi)有死亡則按照傷殘等級(jí)進(jìn)行賠償;

2、被保險(xiǎn)人因遭遇意外導(dǎo)致殘疾的,保險(xiǎn)公司按照殘疾程度分級(jí)給付殘疾保險(xiǎn)金;

3、被保險(xiǎn)人因遭遇意外需要支付醫(yī)療費(fèi)用的,保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同規(guī)定和實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用賠付醫(yī)療保險(xiǎn)金;

4、被保險(xiǎn)人因遭遇意外而無(wú)法工作或失去工作的,保險(xiǎn)公司給付停工津貼。

二、人身意外保險(xiǎn)的概念

人身意外保險(xiǎn),又稱為意外傷害保險(xiǎn),也稱人身意外傷害保險(xiǎn)。是指投保人向保險(xiǎn)公司繳納一定金額的保費(fèi),當(dāng)被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限內(nèi)遭受意外傷害,并以此為直接原因造成死亡或殘廢時(shí),保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)合同的約定向被保險(xiǎn)人或受益人支付一定數(shù)量保險(xiǎn)金的一種保險(xiǎn)。它具有短期性,靈活性、保費(fèi)低的特點(diǎn)。

三、人身意外保險(xiǎn)的要件

1、外來(lái)因素造成的,是指由于被保險(xiǎn)人身體外部原因造成的事故,如車禍、被歹徒襲擊、溺水、食物中毒等。

2、突發(fā)的,指在瞬間造成的事故,沒(méi)有較長(zhǎng)的過(guò)程,如落水、觸電、跌落等。而職業(yè)病是由于傷害逐步形成的,而且是可以預(yù)見和預(yù)防的,故不屬于意外事故。

3、意外發(fā)生的,指被保險(xiǎn)人未預(yù)料到和非本意的事故,如飛機(jī)墜毀等,另有一些事故雖然可以預(yù)見或避免,但由于無(wú)法抗拒或履行職責(zé)不得回避,也應(yīng)列入“意外”范圍,如輪船著大火被迫跳海逃生,見義勇為與歹徒搏斗而負(fù)傷等。

4、非疾病的,疾病所致傷害,雖不是本人事先所能預(yù)料的,但它是人體自身產(chǎn)生的結(jié)果,不屬于意外事故。如腦溢血發(fā)作不省人事。

5、身體受到傷害,意外傷害的對(duì)象必須是被保險(xiǎn)人的身體所屬部位,且傷害事實(shí)成立(如:雖觸電但未傷及身體,則屬傷害事實(shí)不成立)。

以上是一篇關(guān)于“意外保險(xiǎn)怎么賠償”方面的介紹,主要介紹了人身意外保險(xiǎn)的賠償問(wèn)題,還有人身意外保險(xiǎn)的概念以及人身意外保險(xiǎn)的要件問(wèn)題,為了避免人身意外保險(xiǎn)引起糾紛,有必要的時(shí)候,建議咨詢一下網(wǎng)站律師!

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