強(qiáng)迫癥吃什么藥?
強(qiáng)迫癥的治療藥物主要有以5-羥色胺回收抑制劑為主。常用的藥物有三環(huán)類抗抑郁劑氯米帕明和5-羥色胺再攝取抑制類藥物氟西汀、舍曲林、帕羅西汀、西酞普蘭、氟伏沙明等。這些藥物治療50%~70%的患者有效,但不能完全清除強(qiáng)迫癥狀。
一般來說,強(qiáng)迫癥的藥物治療所需劑量較大,且顯效較慢。一種藥物治療是否有效必須經(jīng)過足量10~12周以上的治療才能確定。藥物治療有效后,需要長期維持治療。停用藥物后患者的強(qiáng)迫癥狀復(fù)現(xiàn)率很高。有報道說,突然停用藥物治療,90%的患者復(fù)發(fā)。常規(guī)治療首選氯米帕明。一種藥物無效時換用另一種藥物,約有20%的患者可獲得療效。
嚴(yán)重強(qiáng)迫癥的表現(xiàn)有哪些?
1.強(qiáng)迫情緒:具體表現(xiàn)主要是強(qiáng)迫性恐懼,這種恐懼是對自己的情緒會失去控制的恐懼,如害怕自己會發(fā)瘋,或擔(dān)心自己喪失自制會做出違法、不道德行為或精神失常等?;颊叱3δ承┦挛锔械絽拹夯驌?dān)心,明知根本無必要卻不能克制。
2.強(qiáng)迫思考:反復(fù)思考某些毫無實(shí)際意義或雖有意義但不難解決的問題,患者頭腦里常常呈現(xiàn)出不應(yīng)該呈現(xiàn)的形象。強(qiáng)迫癥患者常常強(qiáng)迫懷疑,或者感到內(nèi)心有某種強(qiáng)烈的內(nèi)在驅(qū)使力或立即行動的沖動感,使患者深感緊張、擔(dān)心和痛苦。
3.強(qiáng)迫行為:強(qiáng)迫癥患者會存在屈從性強(qiáng)迫行為,如反復(fù)檢查煤氣是否關(guān)好。對抗性強(qiáng)迫行為,反復(fù)在內(nèi)心告誡自己不要把強(qiáng)迫意向轉(zhuǎn)變成實(shí)際行為。強(qiáng)迫性儀式動作,進(jìn)家門必須先跨左腿、出門前必須按順序化妝等。
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