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膽囊炎癥狀疼痛位置圖(怎樣區(qū)別肝痛與膽囊痛)
(資料圖)
膽囊炎是一種比較常見(jiàn)的外科急腹癥,發(fā)病率僅次于急性闌尾炎。多發(fā)生于中老年人,肥胖女性發(fā)病率更高。膽囊炎可分為急性和慢性兩種類型。
研究表明,90%-95%的膽囊炎由膽結(jié)石引起,膽結(jié)石在膽囊管內(nèi)梗阻或嵌頓,造成的膽汁潴留、受壓部位黏膜受損,以及因此出現(xiàn)的細(xì)菌感染,是導(dǎo)致膽囊炎的主要原因。僅有5-10%的膽囊炎患者是非結(jié)石性膽囊炎,由細(xì)菌、病毒感染或膽鹽與胰酶引起的。
膽囊炎的主要癥狀有哪些?
慢性膽囊炎與急性膽囊炎是同一疾病不同階段,不同病情進(jìn)展的膽囊炎癥狀有差異:
1、梗阻性膽囊炎,主要由結(jié)石或寄生蟲(chóng)嵌頓梗阻膽囊頸部所致,疼痛常突然發(fā)作,十分劇烈,或呈絞痛樣,給患者帶來(lái)很強(qiáng)烈的痛苦感,嚴(yán)重時(shí)患者還會(huì)有嘔吐、發(fā)熱、全身發(fā)黃等癥狀出現(xiàn)。
2、非梗阻性急性膽囊炎,右上腹疼痛一般不劇烈,多為持續(xù)性脹痛。有惡心、噯氣、反酸、腹脹和胃部灼熱等胃病癥狀,很容易被誤以為是胃病?;颊哌M(jìn)食油膩、刺激食物后,或者在秋冬季節(jié)的夜間,脹痛、不適感更加明顯。隨著膽囊炎癥的進(jìn)展,疼痛亦可加重,疼痛呈放射性,常見(jiàn)的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等處。
膽囊炎真的很?chē)?yán)重嗎?
膽囊炎危害卻往往易被患者所忽視,膽囊炎如不能得到及時(shí)治療,將導(dǎo)致多種嚴(yán)重并發(fā)癥的出現(xiàn),如膽囊穿孔、壞死,膽囊內(nèi)瘺、膽石性腸梗阻、肝膿腫、化膿性膽管炎、膽源性胰腺炎等等,對(duì)患者的健康甚至生命造成極大的威脅。四川結(jié)石病醫(yī)院肝膽外科專家提醒,膽囊炎患者一旦出現(xiàn)癥狀,要及時(shí)入院治療。
需要注意的是,據(jù)《中華消化雜志》2014 年 12 月底 34 卷第 12 期指出,結(jié)石性膽囊炎患者一旦出現(xiàn)癥狀,或癥狀反復(fù)發(fā)作者,一定要及時(shí)行外科手術(shù)。膽囊癌的發(fā)生與慢性結(jié)石性膽囊炎有關(guān),65%~90%的膽囊癌患者有膽結(jié)石。
膽囊炎能自愈嗎?該如何治療?
膽囊炎的治愈必須建立在消除病因的基礎(chǔ)上,如果不能解除結(jié)石對(duì)膽囊的刺激和傷害,寄希望于膽囊炎的自愈無(wú)疑是“癡人說(shuō)夢(mèng)”。
受人體生理構(gòu)造的限制,膽結(jié)石要排出體外必須要經(jīng)過(guò)膽總管,而膽總管僅有0.6cm,自然排出體外的幾率十分微小,排出的過(guò)程還很容易造成嵌頓。要斬?cái)鄬?dǎo)致膽囊炎的根源——膽結(jié)石,臨床常見(jiàn)的治療方式主要是“切膽”和“保膽”兩種。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,膽囊是人體重要的消化器官和免疫器官,積極保護(hù)具備正常生理功能的膽囊,也已成為醫(yī)學(xué)界的廣泛共識(shí)。而微創(chuàng)保膽取石手術(shù)技術(shù)已十分成熟。結(jié)石的取凈,就意味著解除了導(dǎo)致膽囊炎的基礎(chǔ),這才是治療膽囊炎直接有效的好辦法。
有了膽囊炎之后吃什么好?
因?yàn)槟懡Y(jié)石形成與體內(nèi)膽固醇過(guò)高和代謝障礙有一定關(guān)系,《現(xiàn)代臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)》建議,膽囊炎、膽結(jié)石患者飲食應(yīng)該遵守如下原則:
1、膽囊炎在急性發(fā)作期,忌食油炸、煎的食物,忌食蛋類、肉湯及飲酒;進(jìn)食應(yīng)限于低脂肪、低蛋白、少量易消化的流食或半流食,隨著病癥的消退可逐漸加入少量脂肪及蛋白食物,如瘦肉、魚(yú)、蛋、奶和水果及鮮菜等。
2、慢性膽囊炎患者發(fā)作期,進(jìn)食應(yīng)以清淡、易消化的食物為主,應(yīng)進(jìn)大量飲料(1500~2000ml),以稀釋膽汁。每2~3小時(shí)進(jìn)食1次,以刺激膽汁分泌。吃易消化的蛋白質(zhì),每天50g。勿吃動(dòng)物腦、腎、蛋黃、油炸食物、辛辣品。
3、膽囊炎、膽結(jié)石患者,在日常飲食方面,宜定時(shí)定量,少吃多餐,不宜過(guò)飽。嚴(yán)格控制脂肪和含膽固醇食物,如肥肉、油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟、含油脂多的干果類、蛋黃,動(dòng)物腦、肝、腎及魚(yú)子等食品。不可飲酒和進(jìn)食辛辣食物,宜多吃蘿卜、青菜、豆類、豆?jié){等副食。此外,還應(yīng)補(bǔ)充一些水果、果汁等。
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