近日,一款全球創(chuàng)新的小干擾RNA降膽固醇藥物在北京成功投入使用,一年兩針(在初始治療后三個月注射加強針,此后每年需注射兩針),為心血管醫(yī)生及患者提供更便捷、可依從的長期血脂管理方式。
低密度脂蛋白膽固醇是導致動脈粥樣硬化斑塊形成的重要因素,而動脈粥樣硬化斑塊又會引發(fā)心血管疾病事件。因此,盡早啟動治療,長期穩(wěn)定地控制其暴露量,斑塊進展越慢,心梗和其他急性冠脈綜合征的發(fā)病也就越晚。
北京大學第三醫(yī)院心內(nèi)科 唐熠達
北京大學第三醫(yī)院心內(nèi)科唐熠達表示,之所以把低密度脂蛋白膽固醇稱為“壞膽固醇”,除了因為它會造成血管堵塞、引發(fā)急性心肌梗死之外,也是希望讓更多人重視血脂管理。“血脂不像血壓或血糖,容易測量或者有明顯癥狀。除非是得了心臟病或者發(fā)生了腦卒中等心腦血管疾病事件,否則很難發(fā)現(xiàn),容易被忽略。” 唐熠達解釋道,“整個健康領域或者心血管健康領域都應該重視高脂血癥這個‘無聲的殺手’,尤其是對低密度脂蛋白膽固醇的控制,將其控制至理想范圍內(nèi)。這個理想范圍不是由體檢報告決定的,而是要根據(jù)自身的情況進行判斷。”
近年來,中國高低密度脂蛋白膽固醇血癥患病率近年來持續(xù)上升,在已患動脈粥樣硬化性心血管疾病人群中,低密度脂蛋白膽固醇達標率僅為6.8%。數(shù)值控制在理想范圍內(nèi),可以有助于延緩血管動脈粥樣硬化斑塊的形成,降低心梗、腦梗等嚴重心血管事件的發(fā)生風險。
目前,他汀類藥物是臨床最常用的調(diào)脂藥,但是大部分國人只能接受中等劑量的他汀治療,且單一用藥有其局限性。在臨床上,也有部分患者因為依從性較差或?qū)λ幬锊荒褪?,導致低密度脂蛋白膽固醇不達標,亟需長效且安全的降脂療法。
秋冬季節(jié)氣溫降低,溫差變化容易導致血管收縮或舒張變化,增加心梗、腦梗等不良心血管事件的發(fā)生概率。為了抵御寒冷,人們在秋冬季也更容易進食肥甘厚味的食物,減少戶外運動量,這就會使得血糖、血脂、血壓等心血管疾病的危險因素水平升高。堅持良好的生活方式,并且在專業(yè)醫(yī)生的幫助下采取正確的治療措施,有助于控制血脂水平,保持心血管健康及身體健康。
據(jù)了解,北京大學第三醫(yī)院特色的心血管代謝門診,經(jīng)長期臨床實踐,“一站式”管理模式在改善心血管代謝患者用藥依從性、血脂血糖血壓達標、減重、睡眠障礙、生活質(zhì)量等方面的臨床效用愈發(fā)突顯,其可通過精細分層、落實生活方式干預、優(yōu)化藥物方案等方式對患者代謝紊亂進行持續(xù)且強有力的管理。對于國內(nèi)各大中心而言,可將心血管代謝門診作為起點,逐步拓寬輻射范圍,進而造福于更多中國患者。
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