2016年,美國(guó)食品和藥物管理局(FDA)首次批準(zhǔn)了一種用于治療1型糖尿病的“人工胰腺”,它能自動(dòng)監(jiān)測(cè)血糖水平并為患者注射適量的胰島素。在這項(xiàng)技術(shù)的最新發(fā)展中,同一類型的系統(tǒng)現(xiàn)在正在2型糖尿病患者身上進(jìn)行測(cè)試。該設(shè)備可以幫助患者安全有效地管理血糖水平并降低低血糖風(fēng)險(xiǎn)。
劍橋大學(xué)及其大學(xué)醫(yī)院NHS基金會(huì)信托基金首先創(chuàng)建了一個(gè)人工胰腺,旨在幫助管理1型糖尿病。在這項(xiàng)工作的最新進(jìn)展中,研究人員以及來(lái)自伯爾尼大學(xué)及其大學(xué)醫(yī)院的研究人員證明,這種技術(shù)同樣可以用于患有腎衰竭的2型糖尿病患者。
腎衰竭是2型糖尿病患者的一個(gè)常見結(jié)果,后者發(fā)生在胰腺不能再滿足身體的胰島素需求時(shí)。糖尿病仍然是導(dǎo)致腎衰竭的最常見原因,通過(guò)增加一個(gè)人經(jīng)歷異常高和低血糖水平的幾率使治療變得復(fù)雜。
由于這一并發(fā)癥,治療同時(shí)患有腎衰竭的2型糖尿病患者很困難;在大多數(shù)情況下,口服藥物不是一種選擇,這意味著患者必須手動(dòng)監(jiān)測(cè)他們的血糖水平并注射胰島素。研究人員指出,然而,很難為這些患者制定一個(gè)最佳的劑量方案,極端的血糖變化會(huì)給這些人帶來(lái)嚴(yán)重的健康后果。
一種不同版本的人工胰腺正被用于治療2型糖尿病患者。據(jù)研究人員說(shuō),與用于1型患者的版本相比,這個(gè)版本具有一個(gè)完全封閉的循環(huán)系統(tǒng)。有了這個(gè),人造胰腺就完全自動(dòng)化了。
該醫(yī)療設(shè)備利用一個(gè)葡萄糖傳感器、胰島素泵和小型計(jì)算機(jī)來(lái)確定胰島素的用量。一部智能手機(jī)也被用在其中,對(duì)胰島素劑量進(jìn)行"進(jìn)一步調(diào)整"。與對(duì)照組相比,使用人工胰腺的參與者平均有53%的時(shí)間能夠保持在其目標(biāo)血液范圍內(nèi),而對(duì)照組只有38%。
隨著用于控制胰島素劑量的算法對(duì)病人的適應(yīng),花在目標(biāo)范圍內(nèi)的時(shí)間增加了。研究人員目前正在對(duì)不需要透析的2型糖尿病門診患者進(jìn)行該技術(shù)的試驗(yàn)。
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