在臨床工作中,中醫(yī)師開(kāi)好中藥處方后,患者問(wèn)的最多的就是:“大夫,這個(gè)藥怎么喝呀?”這看似是一個(gè)很簡(jiǎn)單的問(wèn)題,實(shí)際上正確服藥的細(xì)節(jié)有很多,如果不加注意,輕者藥效大打折扣,重者可能會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹瀉等不良反應(yīng)。其中,湯液的溫度是最容易被人們忽視的。
1.溫服:一般湯劑宜溫服,溫度在35℃左右,以接近人體體溫為宜。一方面不至于因溫度過(guò)高而燙傷口腔、食道及胃腸黏膜,另一方面溫服與腸胃溫度大致相符,減少因藥液偏冷偏熱對(duì)胃腸產(chǎn)生刺激而引起嘔吐或胃脘不適等癥狀,有利于藥物吸收。
一般藥性平和類藥及補(bǔ)益類藥均適合溫服,保證其較強(qiáng)的補(bǔ)益作用;一些對(duì)胃腸道刺激較大的藥物,比如瓜蔞仁、乳香等,溫服能減輕刺激,起到治療目的。溫服是臨床上應(yīng)用最廣泛的服用方法,如開(kāi)方醫(yī)師無(wú)特殊要求,一般采用溫服。
2.冷服:將煎好的中藥湯劑放涼后再服用。一般來(lái)說(shuō),用于熱證、偏寒涼的藥宜冷服,如清熱解毒藥、清熱劑、祛暑劑等;寒證病人用熱藥時(shí)宜冷服,以防格拒(飲入即吐);有收澀固精止血功效的湯藥宜冷服,治療嘔吐病人也宜冷服用藥。
3.熱服:將煎好的中藥湯劑趁熱服下。一般來(lái)說(shuō),用于寒證、偏溫?zé)岬乃幰藷岱?,如風(fēng)寒感冒。尤其是惡寒無(wú)汗時(shí),應(yīng)在可承受范圍內(nèi)熱服,并在服藥后蓋上被子捂出微汗,以達(dá)到發(fā)汗散寒的目的。此外,祛寒劑、祛痰劑、理氣類藥宜熱服,具有活血通絡(luò)以達(dá)筋骨的藥宜熱服;真熱假寒患者,亦宜寒藥熱服。
4.兒童用藥宜溫服。中醫(yī)認(rèn)為,兒童屬稚陽(yáng)稚陰之體,采用溫服為好,一般溫度在20~30℃為佳。不可冷服,否則易傷其陽(yáng)氣,日久影響小兒生長(zhǎng)發(fā)育,傷其脾胃,引起腹痛。藥液亦不可過(guò)熱,以防燙傷患兒食道。
最后提醒的是,以上僅是中藥服用過(guò)程中藥液溫度選擇的一般原則,具體在臨床應(yīng)用時(shí),以醫(yī)生的醫(yī)囑為準(zhǔn)。▲
關(guān)鍵詞: 湯藥溫服 溫服 正確服藥 細(xì)節(jié)
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