7月初,為進一步保障公眾用藥安全,國家藥監(jiān)局發(fā)布了關于修訂感冒清熱制劑藥品說明書的公告,對感冒清熱制劑的“不良反應”“禁忌”和“注意事項”項進行統(tǒng)一修訂,特別提到“風熱感冒者不適用”。與此同時,國家藥監(jiān)局修訂了小兒熱速清口服制劑藥品說明書,規(guī)定“風寒感冒者禁用”。武漢市第一醫(yī)院(武漢市中西醫(yī)結合醫(yī)院)中醫(yī)部副主任醫(yī)師張念解釋說,“風寒感冒、風熱感冒是臨床最常見的感冒類型,它們在病因、癥狀上存在差異,中醫(yī)講‘寒者熱之、熱者寒之’,因此在治療原則和臨床用藥上是截然相反的,如果誤用藥物,不僅不能緩解癥狀,還會適得其反。”具體來講,風寒感冒與風熱感冒的區(qū)別主要有以下幾點:
風寒感冒:多發(fā)生在寒冷季節(jié),比如初春、深秋和冬季,是感受寒邪引起的疾病。不過,人們因夏季貪涼,吹空調所導致的風寒感冒也很常見。
癥狀表現(xiàn):發(fā)熱輕、惡寒重、無汗、頭痛身痛、鼻流清涕、咳嗽、咽部不紅腫、痰白而稀、舌淡紅苔薄白、脈浮緊。
常用藥物:如感冒清熱顆粒、風寒感冒沖劑、荊防顆粒、小柴胡顆粒、傷風感冒顆粒、午時茶顆粒;鼻塞不通,咳嗽較重者用通宣理肺丸(口服液);伴有低熱可用感冒軟膠囊、正柴胡飲顆粒等。以上藥物不適合風熱感冒;發(fā)燒體溫超過38.5℃的患者應停藥。
風熱感冒:多發(fā)生于氣候溫暖季節(jié),如春季、初夏和初秋等,是感受風熱邪氣引起的疾病。
癥狀表現(xiàn):發(fā)熱重、惡寒輕、有汗或少汗、口渴欲飲、頭痛、鼻塞、鼻流濁涕、咽喉腫痛、咳吐黃痰、舌紅苔薄黃、脈數(shù)(即脈搏跳動較快)。
常用藥物:如感冒退熱顆粒、桑菊感冒片、板藍根顆粒、銀翹解毒丸(片、膠囊、軟膠囊、口服液、顆粒)、羚翹解毒丸(片)、精制銀翹解毒膠囊、維C銀翹片、抗病毒口服液、清開靈膠囊(口服液)、雙黃連口服液(膠囊)、清熱解毒口服液(軟膠囊)、復方雙花口服液、復方穿心蓮片等。
需要特別提醒的是,無論是風寒感冒還是風熱感冒,用藥3天后癥狀無改善,或出現(xiàn)癥狀加重,伴其他嚴重癥狀如胸悶、心悸等時,應及時去醫(yī)院就診。此外,發(fā)熱體溫超過38.5℃的患者,也應盡早去醫(yī)院就診?!?/p>
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