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多個肺結節(jié)怎么辦?這個你要知道!
2021-10-18 14:41:52 來源:生命時報 編輯:

浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科主治醫(yī)師夏麗霞解答:肺多發(fā)結節(jié)一般為早期病變,即多原發(fā)肺癌,指同在患者肺部一側或雙側肺內不同部位,同時或先后發(fā)生的兩個或兩個以上的原發(fā)性肺癌。它的每一個病灶是相對獨立的,彼此沒有聯(lián)系,病理類型有不同也有相同。根據(jù)病灶是否存在實性成分、生長部位和血供的不同,病灶的威脅程度不同。比如發(fā)現(xiàn)肺部有3個多發(fā)結節(jié),右下肺靠近胸膜有一結節(jié)大小1.5厘米,且有實性成分、可見毛刺和胸膜牽拉,這就是威脅最大的病灶,也是首先要處理的病灶;而左肺7毫米、8毫米結節(jié)相對比較穩(wěn)定,可繼續(xù)密切隨訪。這就如打地鼠一樣,看哪只先冒頭就先打哪個。

但往往有的患者有不止一個具有威脅性的病灶,且分布在不同肺葉,這時就需權衡利弊進行個體化處理。除了常規(guī)手術切除,還需利用其他多種手段,如立體定向放射治療、肺部局部介入治療(射頻消融、粒子植入等)以及化療、靶向治療等進行綜合性管理。▲

關鍵詞: 肺多發(fā)結節(jié) 早期病變 結節(jié)

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