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腎錯(cuò)構(gòu)瘤?這個(gè)地方你要注意!
2021-12-21 15:45:56 來源:生命時(shí)報(bào) 編輯:

廣東讀者林先生問:我姐姐今年36歲了,6月份體檢時(shí),診斷報(bào)告提示為腎錯(cuò)構(gòu)瘤,建議進(jìn)一步行CT檢查。一個(gè)親戚說要馬上做手術(shù)切除。請問什么是錯(cuò)構(gòu)瘤?一定要手術(shù)切除嗎?

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院腫瘤科主治醫(yī)師陳壯忠解答:腎錯(cuò)構(gòu)瘤,醫(yī)學(xué)上稱為“腎血管平滑肌脂肪瘤”,屬于腎臟良性腫瘤,一般不會發(fā)生轉(zhuǎn)移,僅有極少數(shù)的錯(cuò)構(gòu)瘤具有侵襲性,也就是惡性傾向。這種腫瘤不僅發(fā)生在腎臟,還可以出現(xiàn)在腦、眼、心、肺、骨等部位。過去認(rèn)為錯(cuò)構(gòu)瘤是少見病,近年來,隨著醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展和人們對健康體檢的重視,其檢出率逐漸升高。其患病率為0.13%左右,以女性居多,常在40歲以后出現(xiàn)癥狀。腎錯(cuò)構(gòu)瘤診斷一般不困難,可以通過彩超、CT或者M(jìn)RI明確診斷。

臨床上,直徑小于4厘米的腎錯(cuò)構(gòu)瘤很少出現(xiàn)癥狀,由于腫瘤生長緩慢,出血的機(jī)會并不大。直徑大于4厘米的患者中,約一半有腰部酸脹等癥狀,腫瘤生長速度較快時(shí),發(fā)生破裂出血的可能性也明顯增大。一旦出血,患者表現(xiàn)為急性腹痛,嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)休克。腫瘤如果出現(xiàn)腎外蔓延,也可以出現(xiàn)腎門淋巴結(jié)侵犯、瘤栓侵犯腎靜脈及下腔靜脈等,導(dǎo)致腰酸、腹痛、腫脹等癥狀。因此,出現(xiàn)上述癥狀時(shí)必須要引起警惕,及時(shí)就醫(yī)。因?yàn)橐坏┌l(fā)生這種情況,絕大部分患者可能面臨被迫切除腎臟的結(jié)局。醫(yī)生會根據(jù)病情進(jìn)行評估,選擇保守治療或行血管介入栓塞治療,抑或手術(shù)切除腎臟。

日常生活中,采取保守治療的患者應(yīng)注意保持心情舒暢、切忌大怒暴怒,多吃蔬菜、水果,保持大使通暢,進(jìn)食不宜過飽,以七八分飽為宜,忌食油膩厚味、烈性酒及辛辣煎炸食品,以清淡、富含營養(yǎng)之品為宜。腎錯(cuò)構(gòu)瘤患者應(yīng)以輕柔緩慢的鍛煉方式為主,注意避免劇烈對抗的運(yùn)動。工作中及做家務(wù)活動時(shí)避免過度用力,以免增加腹腔壓力,引起瘤體破裂出血??山?jīng)常做長距離散步等低強(qiáng)度運(yùn)動,定期復(fù)查腎臟彩超,注意觀察瘤體大小。如見腹內(nèi)有積塊、身體消瘦、倦怠乏力等癥狀應(yīng)早期檢查,及時(shí)治療?!?/p>

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