在當(dāng)今這個(gè)以“瘦”為美的時(shí)代，肥胖通常都被人們視為洪水猛獸般的存在，尤其是它往往還會(huì)導(dǎo)致糖尿病、心腦血管疾病等常見(jiàn)慢性疾病的發(fā)作，更是讓人們對(duì)其遠(yuǎn)而避之。

然而近日，來(lái)自英國(guó)倫敦布魯內(nèi)爾大學(xué)的一個(gè)研究團(tuán)隊(duì)揭示，人類身上存在著一種“有利肥胖”的變異基因，相比普通的肥胖人群來(lái)說(shuō)，其擁有更好的代謝特征，可有效降低患病風(fēng)險(xiǎn)。

相關(guān)研究成果發(fā)表在 eLife 雜志上，論文以《使用孟德?tīng)栯S機(jī)化的高肥胖癥的疾病后果與其不利的代謝影響無(wú)關(guān)》(Disease consequences of higher adiposity uncoupled from its adverse metabolic effects using Mendelian randomisation)為題，通訊作者是英國(guó)?？巳卮髮W(xué)醫(yī)學(xué)院博士哈尼耶·亞格霍特卡(Hanieh Yaghootkar)。

一般而言，任何身體質(zhì)量指數(shù)(BMI，Body Mass Index)超過(guò) 28 的人都會(huì)被認(rèn)定為肥胖，而不僅僅是超重。而當(dāng)指數(shù)超過(guò) 30 時(shí)，就已經(jīng)到了需要控制飲食和加強(qiáng)鍛煉的地步，否則就會(huì)影響身體健康，進(jìn)而患上各種慢性疾病。

亞格霍特卡指出，盡管有些肥胖患者的體重相同，甚至 BMI 也近乎一致，但他們卻可能有著不同的脂肪量。

有意思的是，人類的脂肪通常分布在身體的各個(gè)部位，甚至遍及全身。這其中，相比于堆積在肝臟或者心臟周圍的脂肪來(lái)說(shuō)，儲(chǔ)存在皮膚下的脂肪對(duì)人體危害更小，例如大肚子。

而決定脂肪儲(chǔ)存方式和位置的正是一種人類與生俱來(lái)的基因，基于此基因，科學(xué)家們將肥胖劃分為“有利肥胖”和“不利肥胖”。

“有些人有不幸的脂肪基因，這意味著他們?cè)谌魏蔚胤蕉純?chǔ)存了更高水平的脂肪，包括皮下、肝臟和胰腺下。這與患 2 型糖尿病等疾病的高風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)。”雅格科爾表示。與之相對(duì)的是，擁有“有利肥胖”基因的人患 2 型糖尿病等疾病的風(fēng)險(xiǎn)更低，因?yàn)樗麄兊钠は轮竞肯鄬?duì)較高，但肝臟脂肪含量很低。

那么，“有利肥胖”基因具體究竟可以幫助免受哪些疾病的侵襲呢?

該團(tuán)隊(duì)通過(guò)使用一種被稱為孟德?tīng)栯S機(jī)化(MendelianRandomization)的數(shù)據(jù)分析技術(shù)，發(fā)現(xiàn)在他們測(cè)試的 37 種疾病中，有 12 種疾病與“有利肥胖”基因直接相關(guān)，包括冠狀動(dòng)脈疾病、中風(fēng)和 2 型糖尿病等。

此外，有 9 種疾病被證實(shí)與該基因并無(wú)關(guān)系，而是由過(guò)重的體重導(dǎo)致的患病。這意味著“有利肥胖”基因并不能降低此類疾病爆發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，例如深靜脈血栓形成或膝關(guān)節(jié)炎。

除此之外，該團(tuán)隊(duì)還發(fā)現(xiàn)，一些以前被認(rèn)為與體重有關(guān)的其他疾病，如阿爾茨海默氏癥，似乎和肥胖并無(wú)關(guān)聯(lián)。

總體而言，這項(xiàng)研究將肥胖者拆分開(kāi)來(lái)，使其生活方式管理和藥物治療更有針對(duì)性，從而能夠減少多種慢性疾病和代謝并發(fā)癥的出現(xiàn)。

參與此項(xiàng)研究的?？巳卮髮W(xué)人類遺傳學(xué)教授蒂姆·弗雷林(Tim Frayling)表示：”例如，有許多治療方法可以降低血液中和器官周圍的高脂肪水平，而不會(huì)影響一個(gè)人的額外體重。”

不過(guò)，研究人員也警告道，不管是否具有“有利肥胖”基因，肥胖都是眾多疾病的“萬(wàn)惡之源”，會(huì)對(duì)一個(gè)人的身體健康造成嚴(yán)重危害。即使是那些患有有利肥胖癥的人，他們患膽結(jié)石、成人哮喘和牛皮癬等疾病的風(fēng)險(xiǎn)仍然較高。

“雖然我們確定有利的肥胖基因很重要，但良好的基因仍然不能替代健康的生活方式。如果你肥胖，建議仍然嘗試盡可能地轉(zhuǎn)移多余的體重。”弗雷林說(shuō)。

值得一提的是，該研究由埃克塞特大學(xué)與威斯敏斯特大學(xué)合作運(yùn)行，并借鑒了芬蘭一項(xiàng)名為 FinnGen 基因研究項(xiàng)目的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，其中包括數(shù)十萬(wàn)志愿者的生物庫(kù)樣本。此外，這些數(shù)據(jù)收集了 2006 年至 2010 年間約 50 萬(wàn)名年齡在 37 至 73 歲之間的人的信息，廣泛性和豐富程度令人吃驚。

“為了更好地預(yù)防和衡量疾病風(fēng)險(xiǎn)，重要的是要了解肥胖是否是一個(gè)偶然的風(fēng)險(xiǎn)因素，以及它是否是因果關(guān)系，無(wú)論是新陳代謝、機(jī)械還是心理，都會(huì)導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)。”亞格霍特卡表示。

她補(bǔ)充說(shuō)，“我們的結(jié)果還提供證據(jù)表明，即使他們的代謝健康，每個(gè)人都會(huì)從減掉多余的脂肪中受益。”

此前，英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系(National Health Service，NHS)曾宣布，在英國(guó)各地，有四分之一的人“非常超重”并且患重病的風(fēng)險(xiǎn)增加。

亞格霍特卡認(rèn)為，在這種情況下，“有利肥胖”基因幾乎于事無(wú)補(bǔ)，而減少額外的體重可能比減少血液中破壞性的高糖和脂肪水平更重要。

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