由于霧霾天氣增多,再加上吸煙、熬夜等不良生活方式,以及人口老齡化等多種因素的疊加,慢性肺系疾病已經(jīng)成為全球四大慢性疾病之一。慢性肺系疾病嚴(yán)重危害人民健康,是常見病、多發(fā)病,已經(jīng)構(gòu)成影響公共健康的重大問題。呼吸系統(tǒng)疾病初期,常表現(xiàn)為鼻塞流涕、咳嗽咳痰、發(fā)熱頭痛等癥狀,若不及時干預(yù),延誤治療,會導(dǎo)致嚴(yán)重慢性肺系疾病。慢性肺系疾病發(fā)病率高,常因肺功能的損害而引起呼吸困難,生活質(zhì)量下降。如何有效預(yù)防和減少慢性肺系疾病的發(fā)生?本期,《生命時報》特邀擅長治療肺間質(zhì)纖維化、慢阻肺等疾病的江西省名中醫(yī)、江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院院長劉良徛教授,請他詳細(xì)解答。
在國內(nèi)首倡“冬夏并治”穴位敷貼療法預(yù)防支氣管哮喘;同時,他認(rèn)識到肺間質(zhì)纖維化的中醫(yī)病理本質(zhì)是陽虛寒凝、痰滯血瘀,治當(dāng)溫陽散寒、化痰行瘀,創(chuàng)新提出“全程溫法治療肺間質(zhì)纖維化”。
養(yǎng)肺以“溫”為上
劉良徛治療慢性肺系疾病強調(diào)貫穿“全程溫法治療”這一原則。“全程溫法”不單單指選方用藥時以溫藥為主,同時強調(diào)疾病全程宜溫。針對慢性肺系疾病患者,建議從以下五個方面護肺養(yǎng)肺。
攝入溫補,忌食寒涼。慢性肺系疾病患者常以陽虛為主,多發(fā)于65歲以上人群,強調(diào)飲食以溫補為要。秋冬季節(jié),天氣逐漸寒涼,人體陽氣潛藏,飲食要補,如山藥、大棗等,不可貪食寒涼之品。春夏暑熱,亦不可貪涼飲冷而傷陽,瓜果蔬菜應(yīng)選擇一些溫和的補陽之品,如韭菜、生姜等,同時要兼顧補陽又不傷陰的原則,以助陽養(yǎng)氣。
戒煙防霾,科學(xué)護肺。吸煙者的慢性咳嗽發(fā)生率比不吸煙或已戒煙者高
2~3倍。為此,科學(xué)戒煙是預(yù)防慢性肺系疾病的有效手段之一。霧霾是一種天氣現(xiàn)象,中醫(yī)認(rèn)為,霧霾的病邪特征是濕濁毒邪。冬春季節(jié)空氣干燥,因此霧霾又常夾雜燥邪,常從口鼻侵入,容易傷肺。霧霾天氣,建議盡量減少外出;若外出,須全程戴好防護口罩;返還家中時還需要做好個人衛(wèi)生,如勤洗手洗臉、清理鼻腔等。
防寒保暖,固護陽氣。慢性肺系疾病好發(fā)于冬春季節(jié)變化之時,這和肺的生理有關(guān)。肺為嬌臟,不耐寒熱,易于感受六淫之邪而致病。加上人體正氣不足,陽氣虧虛,秋冬寒涼之氣又易傷陽。慢性肺病患者應(yīng)注及時添加衣服,平日做好防寒保暖工作;同時保證睡眠,不可熬夜,以固護人體陽氣。
調(diào)攝安撫,收斂陽氣。人體患病時往往呈現(xiàn)焦慮、恐懼、思慮等狀態(tài)。七情所傷,氣郁為先。氣郁一成,諸郁遂生?!兜は姆ā诽岢?ldquo;萬病不離乎郁,諸郁皆屬于肝”,氣郁不舒,病情復(fù)雜多變。肝木抑郁,木不疏土,脾失運化。肝失條達,氣機不暢,脾虛、氣郁錯雜交匯,病勢加劇,遷延不愈。為此,治病過程中要及時進行心理疏導(dǎo),排解不良情緒,保持平和心態(tài),收斂陽氣,將更加有利于疾病恢復(fù)。
穴位貼敷,預(yù)防咳喘?!端貑?middot;四氣調(diào)神大論》記載:“圣人春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰以從其根”。這句話基于“治未病”理論,劉良徛倡導(dǎo)“冬夏并治”穴位敷貼治療慢性咳喘疾患。穴位貼敷的藥一般采取溫通之中藥,如白芥子、延胡索、甘遂、細(xì)辛等,按照比例調(diào)和而成。在夏月三伏及冬月三九,慢性肺病患者進行穴位敷貼治療時建議選肺俞、心俞、膏肓、膈俞、大椎等穴,每l0天敷貼1次,貼敷次數(shù)增加還可提高療效。該療法使患者陽氣復(fù)、痰瘀消,能增強身體抵御外寒侵襲的能力,從而防止疾病發(fā)作?!?/p>
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