“花有重開日,人無再少年”,一語道出青春年華的彌足珍貴,但當(dāng)青春遇到了白血病,人生又將何去何從?
急性淋巴細胞白血病(ALL)是一種惡性程度高、生存預(yù)后差的血液系統(tǒng)腫瘤,患者往往面臨復(fù)發(fā)或難治(r/r)。而對于此類患者,常規(guī)化療、造血干細胞移植等傳統(tǒng)手段往往治療效果不佳,患者長期生存率不理想,急需新型治療手段破局。
(資料圖)
嵌合抗原受體-T(CAR-T)療法是白血病領(lǐng)域新興的治療手段。近期中國白血病治療領(lǐng)域首個CAR-T藥物,也是中國全自主研發(fā)的靶向CD19 CAR-T細胞治療產(chǎn)品,納基奧侖賽注射液(CNCT19細胞注射液,Inaticabtagene Autoleucel Injection),用于治療成人復(fù)發(fā)或難治性B細胞型急性淋巴細胞白血?。╮/r B-ALL)已獲得CDE“突破療法”認定、并已納入“優(yōu)先審評”和“附條件上市”程序。近期納基奧侖賽注射液關(guān)鍵II期注冊臨床研究的患者接受CAR-T回輸后維持完全緩解(CR)首次超過2年且多地傳來患者維持CR超過12個月的消息引起了臨床廣泛關(guān)注。窺一斑而知全豹,這是否預(yù)示著r/r ALL患者有望迎來長生存時代?”生存源動例”為您講述納基奧侖賽救治花季女孩的動人故事,并特別邀請陸軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院新橋醫(yī)院張誠教授、張曦教授和合源生物首席執(zhí)行官呂璐璐博士進行精彩點評。
被黑暗包圍的花樣年華,從CAR-T療法中尋得新生
20余歲,正處于剛踏入社會、人生之路剛剛開啟的大好年華。“鄰家有女初長成”,然而有這樣一位女孩卻在此時突遭橫禍——被確診為ALL。剛剛啟程的人生之旅就被病魔攔住了去路,女孩的天空也被蒙上了一層陰影,但她并未放棄。
2019年6月起,患者根據(jù)指南推薦接受化療一線治療,然而幸運女神卻跟她開了個“玩笑”——治療無效。這無疑為患者的處境雪上加霜,隨后患者繼續(xù)接受化療治療但療效依然不盡如人意,在2019年底接受自體造血干細胞移植,但這一次,幸運女神再次捉弄了她——移植后不到1年半,復(fù)發(fā)了。
多方輾轉(zhuǎn)無門后,這名患者在陸軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院新橋醫(yī)院血液病醫(yī)學(xué)中心接受了CAR-T治療,
并于2021年6月中旬接受一針CAR-T細胞回輸?;剌敽蟮?8天,患者即達到微小殘留?。∕RD)陰性伴血液學(xué)不完全恢復(fù)的完全緩解(CRi)。CAR-T療法早期易發(fā)生細胞因子釋放綜合征(CRS)和免疫效應(yīng)細胞相關(guān)神經(jīng)毒性綜合征(ICANS)等不良反應(yīng),但本例患者接受納基奧侖賽治療后未發(fā)生上述不良事件,該藥展現(xiàn)出了良好的安全性。
截止到發(fā)稿 ,該患者已經(jīng)持續(xù)緩解達24個月,且保持MRD陰性緩解,人生之旅得以繼續(xù),她終于可以坦然地說“我已亭亭,不憂亦不懼”!
大咖點評
針對這位患者曲折的診療之旅,張誠教授和呂璐璐博士進行了精彩點評。
張誠教授:“這例患者既往接受了多線化療治療,效果不佳,移植后不到兩年即復(fù)發(fā),幾乎走到了絕境。后來在我中心參加了納基奧侖賽關(guān)鍵性注冊臨床試驗,回輸后第28天首次評估即達到MRD陰性緩解,目前已持續(xù)緩解達24個月??梢哉f,CAR-T為這位患者帶來了新生。后續(xù)我們將持續(xù)跟進,關(guān)注患者狀況,期待其未來能夠徹底戰(zhàn)勝疾病,實現(xiàn)長期生存,享受健康生活?!?/p>
張曦教授:“CAR-T療法近年來在急性白血病領(lǐng)域展現(xiàn)出了良好療效,被認為是最有前景的腫瘤治療方式之一,目前其在治療ALL方面表現(xiàn)出的高緩解率和深度持續(xù)緩解為臨床帶來了新的曙光。我中心在CAR-T領(lǐng)域開展了諸多探索,并在優(yōu)化CAR-T制備過程、促進CAR-T臨床應(yīng)用轉(zhuǎn)化等方面取得了進展,未來我們將圍繞CAR-T領(lǐng)域難點、熱點進行更多研究,為提升中國整體CAR-T水平不懈努力?!?/p>
呂璐璐博士: ”特別感動看到越來越多參加納基奧侖賽注射液關(guān)鍵性注冊臨床的白血病患者在接受一針CAR-T治療后無癌生存超過兩年,基本回歸正常的生活。中國白血病領(lǐng)域首個CAR-T產(chǎn)品納基奧侖賽注射液有望年內(nèi)獲批上市,合源生物正在穩(wěn)步推進國內(nèi)各大血液病醫(yī)院臨床中心認證、打造完善的商業(yè)化供應(yīng)和全流程追溯體系、以及積極構(gòu)建創(chuàng)新支付體系等商業(yè)化上市準(zhǔn)備工作,讓中國患者用得上,用得起,讓更多血液腫瘤患者獲得無癌新生!”
本文來源:財經(jīng)報道網(wǎng)
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