北京、上海、安徽等地近期相繼開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)藥店醫(yī)保支付工作，各地具體措施有哪些？方便患者的效果如何？

本月起，北京上線了“線上購(gòu)藥醫(yī)保個(gè)賬支付”服務(wù)，北京參保人可在互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)的藥店里，使用醫(yī)保個(gè)人賬戶在300家醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買藥品。

【資料圖】

記者在外賣平臺(tái)上選擇“看病買藥”模塊，在“附近急送”的藥店當(dāng)中就可以篩查周邊可以使用醫(yī)保個(gè)人賬戶的藥店。在支持醫(yī)保支付的藥品旁邊，會(huì)出現(xiàn)一個(gè)藍(lán)色的醫(yī)保標(biāo)示。記者購(gòu)買了一款非處方藥，在支付環(huán)節(jié)，選擇“醫(yī)保個(gè)賬支付”就會(huì)通過(guò)支付寶進(jìn)行醫(yī)保電子憑證的激活和授權(quán)，并扣除相關(guān)費(fèi)用。

記者注意到，參保人員使用醫(yī)保個(gè)人賬戶線上購(gòu)藥時(shí)，藥品費(fèi)用由醫(yī)保個(gè)人賬戶支付，配送費(fèi)和包裝費(fèi)則需要單獨(dú)支付。

根據(jù)平臺(tái)提供的數(shù)據(jù)，這些天來(lái)，北京線上醫(yī)保購(gòu)藥訂單中，夏季家庭常備藥需求最大，特別是防暑降溫藥品、腸胃用藥、防蚊蟲(chóng)類藥品、感冒用藥等。

北京市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心主任 楊菁：上線十天，我們一共大概成交12.9萬(wàn)筆，個(gè)人賬戶支付金額在680萬(wàn)左右，一方面方便了個(gè)人購(gòu)藥的便捷性。第二，進(jìn)一步提升了個(gè)人賬戶的使用效率。不光是自己，配偶、父母、子女都可以使用個(gè)人賬戶來(lái)購(gòu)藥。

根據(jù)此前國(guó)家醫(yī)保局印發(fā)的關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付工作的指導(dǎo)意見(jiàn)，各地醫(yī)保部門(mén)做好“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保協(xié)議管理，完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付政策。

北京市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心主任 楊菁：目前開(kāi)通OTC(非處方藥)線上購(gòu)藥的藥店是醫(yī)保的定點(diǎn)藥店，我們對(duì)醫(yī)保的定點(diǎn)藥店也有相應(yīng)的協(xié)議管理，藥品的真實(shí)性和藥品的進(jìn)銷存，我們都在過(guò)程當(dāng)中會(huì)進(jìn)行監(jiān)管。

目前，多地結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，推動(dòng)線上醫(yī)保購(gòu)藥試點(diǎn)。北京和上海的線上醫(yī)保購(gòu)藥限于非處方藥，深圳支持處方藥醫(yī)保在線支付，青島、上饒等地線上醫(yī)保購(gòu)藥覆蓋非處方藥、處方藥及耗材器械。

復(fù)診患者就醫(yī)支付拿藥可全程在線完成

據(jù)了解，醫(yī)保部門(mén)將持續(xù)擴(kuò)大醫(yī)保移動(dòng)支付接入范圍，提升醫(yī)保移動(dòng)支付結(jié)算率。結(jié)合醫(yī)保移動(dòng)支付，北京、浙江等地，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了復(fù)診患者的在線診療，讓復(fù)診患者可以做到就醫(yī)、支付、拿藥全程在線完成。

在北京朝陽(yáng)醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)診療平臺(tái)上，風(fēng)濕免疫科主任孟娟剛剛為一名復(fù)診的紅斑狼瘡患者進(jìn)行了在線診療和續(xù)方。此前，互聯(lián)網(wǎng)診療仍然需要通過(guò)線下分解醫(yī)保費(fèi)用和繳費(fèi)，從去年開(kāi)始，北京市醫(yī)保局推出醫(yī)保實(shí)時(shí)在線分解，解決了互聯(lián)網(wǎng)診療線上繳費(fèi)問(wèn)題。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任 孟娟：因?yàn)樘爝@么熱，出來(lái)取藥也不方便，現(xiàn)在實(shí)現(xiàn)醫(yī)保支付分解以后，可以給你寄到到家，你也不用出來(lái)，尤其狼瘡的病人，他不能曬太陽(yáng)。

北京市參保人可以在開(kāi)通了醫(yī)保移動(dòng)支付的醫(yī)院通過(guò)手機(jī)線上進(jìn)行支付。目前，互聯(lián)網(wǎng)診療僅開(kāi)放了復(fù)診服務(wù)，主要是為常見(jiàn)病、慢性病等狀態(tài)相對(duì)穩(wěn)定的患者續(xù)方開(kāi)藥，相應(yīng)的收費(fèi)按照普通門(mén)診診查價(jià)格執(zhí)行。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院門(mén)診辦公室主任 張玉華：比如風(fēng)濕免疫科、呼吸科、心內(nèi)科、內(nèi)分泌科，因?yàn)楦哐獕?、糖尿病都是長(zhǎng)期的慢病，需要一個(gè)長(zhǎng)期管理的過(guò)程，所以這些科室開(kāi)放的互聯(lián)網(wǎng)診療量是相對(duì)比較多的。

北京市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心主任 楊菁：目前北京市互聯(lián)網(wǎng)＋復(fù)診的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一共有98家，互聯(lián)網(wǎng)移動(dòng)支付的醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)達(dá)到151家。如果同時(shí)開(kāi)通了互聯(lián)網(wǎng)＋復(fù)診以及互聯(lián)網(wǎng)的移動(dòng)支付的醫(yī)院，那么病人在家就診后就可以即時(shí)進(jìn)行線上的支付來(lái)進(jìn)行購(gòu)藥。

記者了解到，目前，全國(guó)各省級(jí)醫(yī)保部門(mén)均已啟動(dòng)醫(yī)保移動(dòng)支付應(yīng)用推廣工作，滿足參保群眾通過(guò)多渠道完成醫(yī)保線上結(jié)算的需求。

北京市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心主任 楊菁：我們今年也將探索異地(醫(yī)保)的互聯(lián)網(wǎng)支付的工作，今年要在京津冀地區(qū)首先試點(diǎn)我們的異地醫(yī)保互聯(lián)網(wǎng)的移動(dòng)支付。

醫(yī)保部門(mén)推出零售藥店比價(jià)系統(tǒng)

除了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)保支付，山東濟(jì)南等地推出了藥店藥品價(jià)格查詢比價(jià)功能，附近哪里的醫(yī)保藥品庫(kù)存充足、價(jià)格實(shí)惠，參保群眾可以隨時(shí)隨地“價(jià)比三家”。

濟(jì)南市民崔女士在購(gòu)置藥品的過(guò)程中，通過(guò)“濟(jì)南醫(yī)保”微信小程序查詢蒲地藍(lán)消炎片的價(jià)格。小程序按照藥品價(jià)格和藥店距離排序，崔女士選擇了離家最近，且藥品價(jià)格比其他藥房便宜1.4元的一家藥房進(jìn)行購(gòu)買。

定點(diǎn)零售藥店藥品價(jià)格查詢功能，依托山東省藥品價(jià)格監(jiān)測(cè)分析系統(tǒng)，打通醫(yī)保系統(tǒng)和藥店信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)通路，共享展示了近百萬(wàn)條醫(yī)保藥品銷售價(jià)格信息。

山東省濟(jì)南市醫(yī)保稽核中心價(jià)格檢測(cè)部負(fù)責(zé)人 于艷梅：定點(diǎn)零售藥店藥品價(jià)格查詢功能，目前已經(jīng)覆蓋了2000余家門(mén)診。近期將實(shí)現(xiàn)全市門(mén)統(tǒng)藥店信息全覆蓋。

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