去年以來,省委、省政府高位推動,逐步推開數(shù)智化病理服務(wù)體系建設(shè),運用數(shù)字化、智能化技術(shù),補齊病理服務(wù)短板,以小切口撬動大民生,解決群眾看病就醫(yī)急難愁盼問題。
棗陽作為全省試點之一,市委、市政府高度重視,錨定最全覆蓋、最強技術(shù)、最深融合、最新管理、最好效果“五最”標(biāo)準(zhǔn),積極探索“1+40”數(shù)智化病理服務(wù)體系建設(shè),即依托棗陽市第一人民醫(yī)院病理科建立棗陽市數(shù)智化病理診斷中心,全覆蓋對接全市40家醫(yī)院,形成省、市、縣三級病理專家診斷體系。截至10月底,共完成數(shù)字掃描存儲8435例,切片數(shù)量達(dá)22476張,外地來棗陽開展病理檢查130人,遠(yuǎn)程會診48例,標(biāo)志著棗陽市病理診斷領(lǐng)域步入數(shù)智化“快車道”。
建強“數(shù)智化”病理新體系
棗陽市委、市政府成立工作專班,赴外地學(xué)習(xí)考察,結(jié)合村地實際,研究制定覆蓋全市醫(yī)療機構(gòu)的“1+40”模式病理服務(wù)體系,先后投入740萬元,對棗陽市第一人民醫(yī)院病理科按B級標(biāo)準(zhǔn)對軟硬件提檔升級,新增設(shè)備33臺,新增服務(wù)項目4項,5月底在襄陽地區(qū)率先實現(xiàn)與省平臺的對接,7月初率先完成數(shù)智化病理診斷中心建設(shè),7月15日率先實現(xiàn)“1+40”體系的正式運行。
按照全省病理質(zhì)控中心要求和臨床重點??平ㄔO(shè)標(biāo)準(zhǔn),棗陽市第一人民醫(yī)院制定了數(shù)字切片評分標(biāo)準(zhǔn)、切片掃描操作規(guī)范、染封一體機操作規(guī)范等質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和流程,印發(fā)了《棗陽市數(shù)智化病理服務(wù)體系運行方案(試行)》《關(guān)于建立病理學(xué)科醫(yī)務(wù)人員績效激勵機制的指導(dǎo)意見(試行)》等相關(guān)制度。同時,把病理業(yè)務(wù)人員能力提升貫穿建設(shè)始終,圍繞取樣、保存、登記、轉(zhuǎn)運等方面開展線上線下知識培訓(xùn)3場360余人次,有效提升了縣域病理技術(shù)人員專業(yè)知識和基本技能。
科技賦能就醫(yī)更精準(zhǔn)
在臨床上,病理診斷報告作為疾病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。“快”和“準(zhǔn)”對于病理診斷十分重要,有時候可以讓患者“少挨一刀”。
棗陽市一醫(yī)院作為全省首批成功創(chuàng)建為三級甲等綜合醫(yī)院的縣級醫(yī)院,病理科基礎(chǔ)較強,通過數(shù)智化體系建設(shè),病理診斷水平顯著提升,先后開展常規(guī)組織病理診斷、術(shù)中快速病理診斷、細(xì)胞病理診斷及技術(shù)、分子病理診斷和數(shù)智化病理服務(wù)能力等24項服務(wù)。試點3個月以來,病理診斷數(shù)與去年同期增加711例,接收基層醫(yī)療機構(gòu)數(shù)與去年同期增加383例,手術(shù)患者與去年同期增加46例,外借切片數(shù)與去年同期減少30例。
傳統(tǒng)病理診斷依賴人工,經(jīng)驗豐富的病理醫(yī)師觀察一張TCT細(xì)胞涂片最少需5分鐘以上,效率低且安全隱患多。通過數(shù)智化技術(shù),人工智能輔助診斷系統(tǒng)能在7秒內(nèi)從33323個細(xì)胞中精準(zhǔn)找出47個異常細(xì)胞,并依據(jù)各程度細(xì)胞數(shù)量,對癌癥早晚期進(jìn)行輔助判讀。疑難病例一鍵上傳,患者最快半小時內(nèi)即可拿到省級醫(yī)院知名教授的會診報告,既提高診斷準(zhǔn)確性又減輕重復(fù)求醫(yī)費用,實現(xiàn)上下聯(lián)通、左右聯(lián)通,讓群眾省錢省時又省心。
創(chuàng)新服務(wù)拓展輻射力
棗陽市以數(shù)智化病理為切入點,加快建設(shè)“影像、檢驗、心電”等診斷中心建設(shè)。依托棗陽市第一人民醫(yī)院成立全市醫(yī)學(xué)影像中心,每天安排專業(yè)醫(yī)師對基層醫(yī)院影像數(shù)據(jù)進(jìn)行診斷,24小時內(nèi)出具報告,實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)“基層檢查+市級診斷”模式。截至目前,影像中心已為基層醫(yī)院診斷2萬余份,發(fā)現(xiàn)腦出血、急腹癥等急危重癥近百例。9月30日,棗陽市一醫(yī)院率先完成與省“健康湖北”公眾服務(wù)平臺的接入,實現(xiàn)全省三甲醫(yī)療機構(gòu)間檢查檢驗結(jié)果互認(rèn),互認(rèn)檢驗類5類81項、檢查類3類56項,累計互認(rèn)474項692人次,為患者節(jié)省費用9.7萬元。
棗陽市第一人民醫(yī)院通過升級改造信息化網(wǎng)絡(luò),成為全省首批縣級“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”,11個科室開展互聯(lián)網(wǎng)業(yè)務(wù),實現(xiàn)線上預(yù)約掛號、線上問診、居家護(hù)理服務(wù)預(yù)約、智能導(dǎo)診咨詢、電子發(fā)票實時推送、病歷郵寄、送藥到家、云影像、智慧體檢等36項功能,極大簡化了患者的就醫(yī)流程?;ヂ?lián)網(wǎng)線上問診人次25989例,回復(fù)率76.5%,好評率98.3%;開方量2160例,藥品配送142例。
“以打造‘口子縣’數(shù)智化病理服務(wù)樣板為契機,縱深推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體和‘三醫(yī)聯(lián)動’改革,推進(jìn)醫(yī)共體內(nèi)診療信息、電子病歷和醫(yī)療服務(wù)信息互聯(lián)互通,便捷開展預(yù)約診療、雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),建立健全線上線下一體化的醫(yī)療服務(wù)模式,切實增強全市醫(yī)療服務(wù)能力和輻射帶動能力,在襄(陽)南(陽)隨(州)毗鄰地區(qū)形成并打造高水平的區(qū)域性醫(yī)療中心。”棗陽市第一人民醫(yī)院黨委書記張瑋信心滿滿。(供稿人:李曉軍 陳琳琳 袁安梅)
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