(資料圖片僅供參考)
近日,哈醫(yī)大四院心臟大血管外科王柏春主任團(tuán)隊(duì)為一位37歲患者成功完成多支冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。
據(jù)悉,患者王某(化名)因冠脈左主干閉塞,需行冠脈搭橋術(shù),便慕名找到哈醫(yī)大四院王柏春主任。常規(guī)大隱靜脈橋血管的10年通暢率僅約50%左右,為了提高遠(yuǎn)期通暢率,王柏春主任團(tuán)隊(duì)決定為該患者采取多支動(dòng)脈橋的方法進(jìn)行治療。
手術(shù)前發(fā)現(xiàn),該患者由于掌部動(dòng)脈弓形成不完整而無法采集橈動(dòng)脈,王柏春主任決定采取雙乳內(nèi)動(dòng)脈加一支靜脈橋的方法,為避免胸骨愈合不良,雙側(cè)乳內(nèi)動(dòng)脈皆骨骼化采集,采用非體外不停跳給予搭3根橋,手術(shù)很成功,患者術(shù)后一周順利康復(fù)出院。
王柏春主任介紹,冠脈搭橋是心外科的常見手術(shù),目前國(guó)內(nèi)外常規(guī)辦法是左乳內(nèi)動(dòng)脈加多支靜脈橋的方法,該方法技術(shù)成熟,技術(shù)難度小,近、中期效果確切,但根據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,靜脈橋血管遠(yuǎn)期通暢率明顯不及動(dòng)脈橋,對(duì)于年輕患者,采用多支動(dòng)脈橋血管進(jìn)行冠脈搭橋術(shù)會(huì)明顯受益,而目前冠心病年輕化趨勢(shì)明顯。為適應(yīng)這一趨勢(shì),進(jìn)一步改善冠脈搭橋術(shù)遠(yuǎn)期的治療效果,哈醫(yī)大四院心外科在省內(nèi)率先開展多支動(dòng)脈橋的搭橋方法,對(duì)于年輕或特殊原因無靜脈橋血管可用的患者,我們給予全動(dòng)脈化,多名患者給予搭4支動(dòng)脈橋的全動(dòng)脈化方法,都已痊愈出院。
哈醫(yī)大四院心外科應(yīng)用雙側(cè)乳內(nèi)動(dòng)脈、橈動(dòng)脈以及胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈進(jìn)行多支動(dòng)脈橋搭橋的方法日趨成熟,目前是省內(nèi)完成最多、效果最好的科室,將為需外科治療的冠心病患者提供更多優(yōu)質(zhì)高效的治療方法。
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