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【新聞隨筆】

作者：王鐘的（媒體評論員）

目前，“保健康、防重癥”是“乙類乙管”階段整個疫情防控的重心，屬于脆弱人群的老年人受到全社會牽掛。老年人集中的養(yǎng)老機構，屬于疫情防控的重點機構。民政部門介紹，現(xiàn)在全國有4萬多個養(yǎng)老機構，入住老年人220多萬人，這些老年人多數(shù)是高齡、失能和有基礎病的老年人，一旦養(yǎng)老機構發(fā)生感染就容易形成聚集性感染。因此，與社會面整體防控措施不同，很多養(yǎng)老機構依然實施封閉管理。為此，民政部門相關負責人也指出，對長期封閉管理的養(yǎng)老機構，要及時組織工作人員安全有序進行輪換和休整，同時加強對養(yǎng)老機構工作人員和老年人的關心關愛。

在不少地方仍處于持續(xù)傳播的形勢下，對養(yǎng)老機構實施特殊管理措施無疑很有必要?！娥B(yǎng)老機構新型冠狀病毒感染疫情防控操作指南》（以下簡稱《指南》）要求，結合設施條件實行分區(qū)管理，養(yǎng)老機構每天做好至少兩次的健康監(jiān)測和每周兩次的核酸或抗原檢測，探視及其他需要進入機構者，應提前預約，提供48小時內(nèi)核酸檢測陰性證明及現(xiàn)場抗原檢測陰性結果，疫情嚴重時期經(jīng)研判可采取封閉管理。

但是，養(yǎng)老機構采取封閉管理，絕不能成為“孤島”。對于長期居住在內(nèi)的老年人，除了要保障其物質(zhì)生活需求，也有精神需求需要滿足。養(yǎng)老機構要想方設法創(chuàng)造條件，緩解老年人的精神焦慮。比如，安排老年人與子女視頻通話，在養(yǎng)老機構內(nèi)部組織適合老年人的活動等，讓老人們在封閉期間仍然老有所樂。

其實，養(yǎng)老機構疫情防控措施的持續(xù)有效，關鍵還在于養(yǎng)老機構的工作人員。養(yǎng)老服務本身就是需要工作人員甘于付出的有風險的工作，要承受不少壓力。而在當前情況下，工作人員更是承受雙重身心壓力——既有維持養(yǎng)老機構正常運轉，努力讓老人健康、快樂的工作壓力；也有自身為了配合防控措施，長期閉環(huán)工作的精神壓力。對于養(yǎng)老機構一線工作人員的艱難付出，社會應當關注，也應當采取行動予以支持。

在外部流動的情況下，即便采取最嚴格的管理措施，養(yǎng)老機構還是難免“破防”。對此，有關部門應當制定相應預案，樹立底線意識。在媒體報道中，有的養(yǎng)老機構工作人員在介紹低死亡率的經(jīng)驗時指出，一方面，養(yǎng)老機構要及時發(fā)現(xiàn)老人生命體征變化，抓住黃金救援時間；另一方面，醫(yī)療機構要打通綠色就診通道，快速醫(yī)治。養(yǎng)老機構與社區(qū)、醫(yī)療機構緊密協(xié)調(diào)配合，養(yǎng)老機構抓住新冠病毒感染患者的“黃金72小時”，早發(fā)現(xiàn)、早提供抗病毒藥物，有助于老人渡過難關。

此外，養(yǎng)老機構仍要提高新冠疫苗接種率和加強免疫接種覆蓋率，努力做到“應接盡接”。相比社會面，養(yǎng)老機構內(nèi)老人的疫苗接種率仍然不高。《指南》也明確提出要求，對機構內(nèi)沒有全程接種疫苗的工作人員應調(diào)離直接接觸和服務被照護人員的工作崗位。目前從統(tǒng)計數(shù)據(jù)看，新冠疫苗在防重癥、防死亡方面仍有明顯效果，接種疫苗對抵抗力脆弱的老年人而言意義重大。

總之，在不少地方整體疫情已度過感染高峰期的當下，老年人，尤其是養(yǎng)老機構的老年人境況依然需要特別關注。只有堅持生命至上，把資源向最需要的地方集中，傾盡全力保護老年人健康，才能筑牢疫情防控的堅實屏障。

《光明日報》（ 2023年01月19日?10版）

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