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化療后的口腔潰瘍應(yīng)該如何進(jìn)行護(hù)理呢?
2021-08-20 14:21:33 來源:生命時報 編輯:

“醫(yī)生,我這滿口的潰瘍,都覺得人生毫無樂趣,不想再做化療了!”經(jīng)常有癌癥患者因為口腔黏膜炎基本不能吃東西,動了放棄治療的念頭。

癌癥治療所產(chǎn)生的口腔潰瘍、疼痛、出血引發(fā)的進(jìn)食及說話困難等癥狀,醫(yī)學(xué)上統(tǒng)稱為口腔黏膜炎。據(jù)臨床統(tǒng)計,單純化療的口腔黏膜炎生發(fā)率約30%~75%,其中,以 5-氟尿嘧啶、卡陪他濱、氨甲蝶呤、阿霉素、環(huán)磷酰胺等化療藥物較為明顯。而頭頸部癌癥病人,如同時接受化療及放射治療,出現(xiàn)口腔黏膜炎的幾率更高,達(dá)80%~90%??谇火つぱ淄ǔ3霈F(xiàn)在化療后4~7天,7~14 天后情況最嚴(yán)重。放射治療對口腔黏膜組織造成的損傷程度,與累積放射劑量有明顯關(guān)系。一般來說,病人完成療程后,口腔黏膜的不適大概2~3周后會明顯緩解。

化療后出現(xiàn)口腔黏膜炎癥,患者應(yīng)該如何進(jìn)行護(hù)理呢?

溫和的生理鹽水漱口。保持口腔濕潤和清潔,去除食物殘渣。建議每天漱口4~6次,每次最少30秒。避免使用含酒精的漱口水。

使用軟毛牙刷。每天刷牙2~4次。刷牙前,先將牙刷在溫水中浸泡約30分鐘以軟化刷毛。選用不含顆粒的牙膏,以防損傷牙齦。

含碎冰塊。對于輕微的口腔疼痛,可以含碎冰塊或冰敷來緩解。如疼痛持續(xù),可在醫(yī)生指導(dǎo)下,用利多卡因加生理鹽水混合液漱口。另外,也可以用口腔炎噴霧劑和康復(fù)新口服液來對癥處理,加速創(chuàng)面愈合。

服用清心降火的中藥。中醫(yī)將化療、放射治療后的這類口腔黏膜炎歸類為熱毒范疇,治療時,以清心降火為主要原則,同時可以配合滋陰清熱、涼血止血的方子。可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用黃芩、黃連、梔子等清心降火的中藥;口干嚴(yán)重的可以使用龜板、玄參等養(yǎng)陰生津;如有出血可以加入生地、牡丹皮等涼血止血。中醫(yī)使用甘草、金銀花、連翹、薄荷,煎水漱口,一天2~3次,也能有助緩解口腔不適。

有口腔黏膜炎的患者,在飲食方面宜清淡,建議高蛋白、高維生素飲食。嚴(yán)重的口腔黏膜炎可選擇流質(zhì)、松軟、營養(yǎng)豐富的食物,戒吃辛辣煎炒的食物,戒煙戒酒,避免過熱、過酸或過甜的食物??删捉捞O果、胡蘿卜等刺激唾液分泌。綠豆粥早晚餐服,綠豆入心胃經(jīng),性味甘寒,有清熱解毒除煩作用?!?/p>

關(guān)鍵詞: 化療后 口腔潰瘍 進(jìn)行護(hù)理 口腔黏膜炎癥

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