口腔潰瘍,中醫(yī)稱之為“口瘡”,表現(xiàn)為口唇、舌、上顎、兩頰黏膜等部位出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)圓形小潰瘍面,呈米?;蚨沽4笮。仆措y忍。中醫(yī)認(rèn)為口瘡主要的病因病機(jī)有三種:1.心火上炎。若情緒焦慮、急躁易生心火,心開(kāi)竅于舌,火性炎上,循經(jīng)上擾口舌;2.脾虛痰火。脾開(kāi)竅于口,若過(guò)食寒涼辛辣、肥甘厚味導(dǎo)致脾虛,運(yùn)化不利,痰濕內(nèi)生,郁而化火,熏蒸口舌;3.寒熱錯(cuò)雜,虛火上擾。若平時(shí)下半身怕冷,上半身怕熱,勞累或過(guò)服溫燥補(bǔ)劑后,虛火容易上犯口舌。鑒于以上三種情況,“清火藥”“消炎藥”針對(duì)第一種情況較為適合,若出現(xiàn)后兩種情況,已有虛證存在,再以大劑量的苦寒藥長(zhǎng)期治療,只會(huì)越治越虛。
中藥有一味細(xì)辛,辛溫宣散,有宣郁滯、利氣開(kāi)竅的功效,配伍治療復(fù)發(fā)性口瘡效果顯著?,F(xiàn)代藥理研究,細(xì)辛含有揮發(fā)油、細(xì)辛脂素、甲基丁香油酚等,具有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗菌、消炎等作用。黃連、細(xì)辛伍用,又名“兼金散”,明代藥學(xué)家李時(shí)珍稱之為“一冷一熱,一陰一陽(yáng),寒因熱用,熱因寒用,君臣相佐,陰陽(yáng)相濟(jì),最得制方之妙,所以有成功而無(wú)偏勝之害也”。京城四大名醫(yī)施今墨常以細(xì)辛1~3克配伍生地、升麻、黃連、黃柏等治療口舌生瘡,取細(xì)辛升散之性,助苦寒之藥上達(dá)病所,以達(dá)到消炎、止痛、瀉火、解毒的效果,寒熱藥并用又可防止寒涼之藥損傷脾胃。此外,取細(xì)辛10克加水煎煮約10分鐘,分?jǐn)?shù)次含漱,每次15分鐘吐出不咽,可作為外用治療復(fù)發(fā)性口瘡。《中國(guó)藥典》2020版注明細(xì)辛用量,內(nèi)服湯劑以1~3克為宜,散劑以0.5~1克為宜,外用適量。因此,細(xì)辛要在醫(yī)生指導(dǎo)下正確使用,避免大量妄用,以免引起中毒。▲
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