icu病房是什么意思（揭開ICU的“神秘面紗”）

提到ICU，很多人會有一種“誠惶誠恐”的感覺，有些人甚至將其當(dāng)做充滿了悲痛與希望的“神秘禁區(qū)”。對于被送入ICU搶救的患者的家屬而言，更容易因為焦慮、擔(dān)憂等產(chǎn)生許多疑問。那么，ICU到底是什么？ICU主要收治哪些患者？

2010年5月14日，在江蘇南通，兩位男護士（中、右）在重癥監(jiān)護病房忙碌。

(資料圖)

ICU是重癥監(jiān)測治療病房（intensive care unit）英文的簡稱，在這個病房里工作的醫(yī)務(wù)人員隸屬于一個新興的醫(yī)學(xué)學(xué)科，即重癥醫(yī)學(xué)科（critical care medicine，CCM）。該學(xué)科致力于提高危重病人的治愈率，降低發(fā)病率和死亡率，其主要研究內(nèi)容包括急危重病癥疾病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律，各類先進的醫(yī)療監(jiān)測與治療手段等。該學(xué)科依托的“陣地”便是ICU，而ICU主要收治的病人為急危重癥患者，也就是老百姓常說的“被下了病危通知書的患者”。

目前，ICU收治的急危重癥患者可以分為以下幾類：

1.經(jīng)ICU救治，在短期內(nèi)可獲得康復(fù)的急性、可逆、危及生命的器官功能不全患者。比如在嚴(yán)重車禍中出現(xiàn)外傷的患者、急性重癥胰腺炎患者、消化道大出血患者等。

2.經(jīng)ICU嚴(yán)密監(jiān)護和治療可能減少死亡風(fēng)險、有潛在生命危險的患者。舉例而言，對于一名需要接受肝膽外科手術(shù)的患者來說，如果在術(shù)前存在高齡、貧血、營養(yǎng)不良、肝腎功能受損等高危因素，或在手術(shù)中出現(xiàn)休克表現(xiàn)等，均可能直接導(dǎo)致患者在術(shù)后出現(xiàn)高危的生命風(fēng)險。此時，手術(shù)醫(yī)師通常都會聯(lián)系ICU，并建議患者家屬在手術(shù)結(jié)束后將患者送往ICU進行監(jiān)護及動態(tài)對癥處理，以盡可能地降低患者的術(shù)后風(fēng)險。

3.出現(xiàn)了急性加重且危及生命的狀況、經(jīng)ICU積極救治可能恢復(fù)到原有狀態(tài)的慢性器官功能不全患者。以一名因患有中風(fēng)而右側(cè)偏癱6年的患者為例，患者出現(xiàn)感冒癥狀，并伴有持續(xù)發(fā)高燒、呼吸急促、咳嗽劇烈、沒有尿的表現(xiàn)，到醫(yī)院就診時，醫(yī)生考慮患者存在因重癥肺炎、急性腎衰等隨時導(dǎo)致呼吸、心跳驟停的風(fēng)險，因此，患者被緊急送入ICU進行搶救。ICU對此類病人的搶救方式通常為：在解決慢性器官功能不全疾病（例如中風(fēng)后偏癱、慢性腎功能不全、慢性心功能不全、慢性阻塞性肺病等）基礎(chǔ)上出現(xiàn)的急性病因，以及該病因?qū)е碌募毙云鞴俟δ苁軗p，并在患者離開ICU前，盡量幫助患者恢復(fù)到急性發(fā)病前的慢性器官功能受損狀態(tài)，但這些患者仍然需要到專科（比如腎內(nèi)科、心內(nèi)科、呼吸科、神經(jīng)科等）進行長期治療。

患者在到醫(yī)院就診時，接診醫(yī)生如果發(fā)現(xiàn)患者符合以上三種情況，均會緊急邀請ICU醫(yī)師會診。因此，如果來參與會診的ICU醫(yī)師明確向患者或患者家屬提出需要將患者轉(zhuǎn)入ICU救治的建議，患者及患者家屬一定要提高重視、積極配合，千萬不要因為一時猶豫而錯過最佳的搶救時機。

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