舒適的枕頭和溫暖的羽絨被并不一定能帶來(lái)更好的睡眠和休息。根據(jù)一份新的病例報(bào)告，一名43歲的男子在改用羽毛床上用品后，開(kāi)始感到極度疲勞和呼吸困難，并被診斷為“羽絨被肺”。

在經(jīng)歷了三個(gè)月原因不明的不適、疲勞和呼吸困難后，病人去看了醫(yī)生。醫(yī)生首先診斷這名男子患有下呼吸道感染。盡管這名男子的癥狀隨后有所改善，但當(dāng)月晚些時(shí)候病情惡化，他不得不請(qǐng)了14天的假。

該男子再次去看醫(yī)生，其呼吸困難癥狀加劇了，比如在從一個(gè)房間走到另一個(gè)房間的時(shí)候。“爬上樓睡覺(jué)需要30分鐘，因?yàn)槲乙淮沃荒芘纼杉?jí)樓梯，得坐下來(lái)休息一會(huì)再爬。”病人在病例報(bào)告中如是描述道，“下班以后，我大部分時(shí)間都在睡覺(jué)。”

他的全科醫(yī)生給他做了X光胸透，醫(yī)生認(rèn)為檢查結(jié)果正常。然而，英國(guó)阿伯丁皇家醫(yī)院的肺科醫(yī)生歐文·登普西(Owen Dempsey)在看了檢查報(bào)告后有不同的看法，并對(duì)該男子進(jìn)行了更詳細(xì)的CT掃描檢查。掃描圖顯示，該男子肺部有嚴(yán)重炎癥。

在詢(xún)問(wèn)了病人可能是什么引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)以后，鄧普西和他的團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)了一個(gè)潛在的源頭：病人的羽毛寢具。血液測(cè)試顯示，這名男子的身體產(chǎn)生了一種化合物的抗體，這種化合物是他從鴨毛或鵝羽毛中吸入的。這名患者被診斷出患有“羽絨被肺”，這是一種由免疫系統(tǒng)對(duì)羽毛的反應(yīng)所引起的嚴(yán)重肺部炎癥。

羽絨被肺是一種“過(guò)敏性肺炎”，病患的身體對(duì)特定外部刺激的免疫反應(yīng)導(dǎo)致肺的氣囊和氣道發(fā)炎。鄧普西說(shuō)道，“我相信這種事情發(fā)生的次數(shù)比我們意識(shí)到的要多得多。”他補(bǔ)充說(shuō)，過(guò)敏性肺炎有很多變種，比如農(nóng)民的肺(過(guò)敏原是來(lái)自干草、玉米或其他作物的灰塵)和木工的肺(過(guò)敏原是鋸屑)。

病人服用了類(lèi)固醇，并將床上用品換成了低過(guò)敏性的合成材料。他的癥狀在一個(gè)月內(nèi)迅速好轉(zhuǎn)，六個(gè)月后他感覺(jué)恢復(fù)了。鄧普西說(shuō)，一年后，他的癥狀完全消失，現(xiàn)在已經(jīng)完全康復(fù)。

“現(xiàn)在這個(gè)病對(duì)我一點(diǎn)影響都沒(méi)有，我的生活和以前差不多。”病人在病例研究中寫(xiě)道。

鄧普西說(shuō)，對(duì)醫(yī)療服務(wù)提供者來(lái)說(shuō)，“非常詳細(xì)地記錄”病人的病史是很重要的。“那樣的話(huà)，他們可能會(huì)發(fā)現(xiàn)環(huán)境中會(huì)引發(fā)肺部疾病的東西。”

他補(bǔ)充說(shuō)，如果醫(yī)生沒(méi)有考慮到這些誘因，他們可能會(huì)認(rèn)為這種疾病是“無(wú)法解釋的”，遲遲做不出診斷，又或者給病人提供了不必要的或不恰當(dāng)?shù)闹委煛?/p>

但他也指出， “枕頭和羽絨被里有羽毛的人不應(yīng)該驚慌，不應(yīng)該把它們?nèi)拥簟?rdquo;不過(guò)，他補(bǔ)充道，如果他們有咳嗽或呼吸困難等胸部癥狀，就應(yīng)該及時(shí)告知他們的醫(yī)生。

上述病例研究發(fā)表在11月18日發(fā)行的《英國(guó)醫(yī)學(xué)期刊病例報(bào)告》(BMJ Case Reports)上。

關(guān)鍵詞： 羽絨被 羽絨被肺