眼下,我國(guó)已進(jìn)入中度老齡化社會(huì)。截至去年底,我國(guó)60歲以上老年人中,失能、失智的老年人大約4500萬。
為減輕失能老年人的家庭負(fù)擔(dān),自2016年以來,我國(guó)先后在49個(gè)城市開展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn),也稱作長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)。試點(diǎn)八年以來,都有哪些人因此受益?
所謂“長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)”是指為失能人群提供護(hù)理服務(wù)或資金保障的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。自2016年以來,已先后在北京、天津、成都、寧波、上饒等49個(gè)城市開展試點(diǎn)。
哪些人可以享受長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)?
北京市石景山區(qū)規(guī)定,因年老、疾病、殘疾等情況導(dǎo)致的持續(xù)重度失能6個(gè)月以上的參保人,可以申請(qǐng)享受長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)。
90歲的霍淑英老人患腦梗、冠心病、阿爾茨海默病,已癱瘓臥床3年了。
失能等級(jí)評(píng)估師 趙志林:經(jīng)過我們的評(píng)估,咱家老人符合長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)重度失能的標(biāo)準(zhǔn)。
像霍淑英這樣重度失能的居家老人,每月除了可享受專業(yè)機(jī)構(gòu)12小時(shí)的上門服務(wù),還會(huì)得到每月1044元的護(hù)理補(bǔ)貼?!?strong> 護(hù)理員可為老人提供哪些服務(wù)?
今年85歲的張惠琴老人,因腦梗、骨折等疾病臥床3年了。在申請(qǐng)到長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)后,護(hù)理員韓再杰每周都會(huì)來到老人家中,為老人提供擦浴和康復(fù)按摩服務(wù)。
張惠琴的丈夫 王躍宗 85歲:老伴大便有時(shí)候還控制不住,我也年齡大了,伺候老伴干多了挺困難,我也不少病。
護(hù)理員 韓再杰:我們擦浴的時(shí)候,得隨時(shí)觀察老人的面部、表情、呼吸、脈搏,看看有沒有什么異常,還有一些插尿管的、帶鼻飼的老人,那些管路得注意到,以免管道打折、受壓。 長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)如何進(jìn)行繳費(fèi)呢?
在全國(guó)首批長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)城市成都,長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)參保采取單位繳費(fèi)、個(gè)人繳費(fèi)加財(cái)政補(bǔ)助的方式籌集。
城鎮(zhèn)職工單位和個(gè)人按照一定的比例從醫(yī)保繳費(fèi)中劃轉(zhuǎn),不需要額外繳費(fèi);
城鄉(xiāng)居民由于沒有單位繳費(fèi),需個(gè)人繳費(fèi)每人每年25元,財(cái)政補(bǔ)助每人每年30元。
國(guó)家醫(yī)保局統(tǒng)計(jì),截至目前,全國(guó)49個(gè)試點(diǎn)城市共1.8億人參加長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn),累計(jì)超過235萬人享受了待遇,大大減輕了失能老人家庭的照護(hù)壓力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)擴(kuò)面在即 三個(gè)短板需補(bǔ)齊
長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)八年來,不少失能老人因此受益。而隨著我國(guó)人口老齡化逐步加劇,長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)擴(kuò)大覆蓋面也已提上日程。
今年7月份召開的黨的二十屆三中全會(huì)明確提出,加快建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。眼下,長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)擴(kuò)面在即,還有哪些短板需補(bǔ)齊?短板一:護(hù)理員缺口依然不小
調(diào)查顯示,我國(guó)失能失智老年群體約有4500萬人,而持證的養(yǎng)老護(hù)理員只有50萬人。對(duì)此,民政部、國(guó)家衛(wèi)生健康委等12部門出臺(tái)《關(guān)于加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)的意見》,各地也采取多種措施培育壯大養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍。
寧夏發(fā)布的2024年職稱評(píng)審工作通知明確,新設(shè)立養(yǎng)老護(hù)理專業(yè);
上海市規(guī)定,對(duì)具有中等職業(yè)教育或者高中學(xué)歷、專科及以上學(xué)歷的養(yǎng)老護(hù)理員,分別給予一次性3萬元和4萬元的入職補(bǔ)貼;
杭州市規(guī)定,符合條件的養(yǎng)老護(hù)理員將根據(jù)職業(yè)技能等級(jí),每月獲得300元至1200元不等的津貼;
四川巴中則免費(fèi)開展了“訂單式”養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能培訓(xùn)。
四川巴中居民袁會(huì)瓊今年7月經(jīng)過培訓(xùn),獲得了養(yǎng)老護(hù)理員資格證書。
四川省巴中市恩陽區(qū)某醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)養(yǎng)老護(hù)理員 袁會(huì)瓊:通過養(yǎng)老護(hù)理培訓(xùn)后,有了一技之長(zhǎng),工作穩(wěn)定了,月收入也滿意了。短板二:長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)籌資方式目前不可持續(xù)
除了加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè),專家表示,未來還需要明確長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的籌資渠道。
國(guó)務(wù)院參事 北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院教授 劉遠(yuǎn)立:籌資方面,我們國(guó)家從2016年開始的49個(gè)試點(diǎn)城市的籌資方式比較簡(jiǎn)單,主要是從醫(yī)保基金中挪出來一部分錢,這種方式可能顯然是不可持續(xù)的。我們從全世界來看,長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度保費(fèi)的繳費(fèi)是必須的,另外財(cái)政予以一定的支出也是必要的?!?strong> 短板三:失能等級(jí)評(píng)估制度還不完善
此外,專家建議,應(yīng)該加快建立客觀科學(xué)的第三方失能等級(jí)評(píng)估制度,以便精準(zhǔn)確定哪些人可以享受哪種等級(jí)的長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇。
國(guó)務(wù)院參事 北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院教授 劉遠(yuǎn)立:建立了失能等級(jí)評(píng)估制度后,失能程度越重,保障程度越高;同樣的失能等級(jí),但如果家庭條件越差,保障程度也越高。
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