溫州市政協(xié)委員、溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院主任藥師曹高忠表示,骨質(zhì)疏松性骨折是骨質(zhì)疏松癥的嚴(yán)重后果,特別是老年人,跌倒后容易發(fā)生髖部骨折,其后果更為嚴(yán)重,常被稱為“人生最后一次跌倒”。
不久前,40歲的王女士(化名)與家人開(kāi)車(chē)外出時(shí),一個(gè)急剎車(chē),坐在后排的她撞上了前排座椅,沒(méi)想到因此進(jìn)了醫(yī)院。事發(fā)時(shí),王女士感覺(jué)腰部一陣劇烈疼痛,隨后立即被送往醫(yī)院就診。經(jīng)檢查,王女士被診斷為“腰椎壓縮性骨折”。進(jìn)一步檢測(cè)發(fā)現(xiàn),王女士的骨密度T值只有-3.0,被確診為重度骨質(zhì)疏松癥。醫(yī)生說(shuō),由于王女士的骨質(zhì)疏松程度較重,在輕微外力作用下就發(fā)生了骨質(zhì)疏松性脆性骨折。
才40歲怎么就骨質(zhì)疏松了?王女士大為不解。她表示,自己沒(méi)有不良的生活習(xí)慣,日常飲食較為均衡,作息規(guī)律。甲狀腺激素、甲狀旁腺激素、自身免疫性相關(guān)抗體等相關(guān)檢查均未見(jiàn)異常。醫(yī)生進(jìn)一步了解得知,王女士的月經(jīng)已停3年有余,最終確診為卵巢早衰引起的繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥。而之前她對(duì)此卻渾然不知,也未進(jìn)行及時(shí)規(guī)范的防治。
專家就患者情況進(jìn)行探討。溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院供圖
專家表示,骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量低下、骨組織微結(jié)構(gòu)損壞,導(dǎo)致骨脆性增加,易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病,可發(fā)生于任何年齡,尤其是絕經(jīng)后的女性和老年男性。
“其實(shí)很多人不知道,骨質(zhì)疏松的高發(fā)人群中,老年女性居多,尤其是絕經(jīng)婦女。全國(guó)骨質(zhì)疏松癥流行病學(xué)調(diào)查顯示,我國(guó)65歲以上人群骨質(zhì)疏松癥患病率為32.0%,其中女性為51.6%,男性為10.7%。”溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師章惺惺表示,女性絕經(jīng)后,隨著卵巢功能的下降,雌激素分泌減少,導(dǎo)致破骨細(xì)胞活動(dòng)力相對(duì)變強(qiáng),骨量流失速度會(huì)加快。
“骨質(zhì)疏松癥可防可治,早期篩查和防治可有效延緩其發(fā)病進(jìn)程,但大多數(shù)人對(duì)該病缺乏足夠的認(rèn)知和重視,患病知曉率過(guò)低和防治意識(shí)薄弱,導(dǎo)致很多人在出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛甚至骨折時(shí)才就醫(yī),從而錯(cuò)過(guò)了最佳干預(yù)時(shí)機(jī)。”章惺惺說(shuō)。
對(duì)此,曹高忠提出防治骨質(zhì)疏松癥需多管齊下。在強(qiáng)化骨質(zhì)疏松癥的專業(yè)干預(yù)方面,曹高忠建議在更多的二級(jí)以上醫(yī)院開(kāi)設(shè)骨質(zhì)疏松門(mén)診,建立上、下級(jí)醫(yī)院的雙向轉(zhuǎn)診渠道,適時(shí)將骨密度檢測(cè)項(xiàng)目納入城鎮(zhèn)參保居民健康體檢,加強(qiáng)高危人群的骨質(zhì)疏松篩查,做到早防早治。同時(shí)應(yīng)當(dāng)對(duì)涉及老年人辦事就醫(yī)、交通出行等所需的家庭和公共場(chǎng)所,通過(guò)增設(shè)扶手、無(wú)障礙坡道等設(shè)施,推進(jìn)適老化和無(wú)障礙建設(shè)。
目前,溫州市衛(wèi)生健康委員會(huì)已聯(lián)合多部門(mén)出臺(tái)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)老年人骨質(zhì)疏松綜合防治工作的通知》,明確要建立政府主導(dǎo)、部門(mén)協(xié)同、全社會(huì)參與的老年人骨質(zhì)疏松綜合防治體系,促進(jìn)骨質(zhì)疏松早防早診早治,提高老年人骨健康水平。(完)
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