幽門螺桿菌感染后,部分人群不需要治療。目前全球有50%以上的人群屬于幽門螺桿菌的攜帶者。此人群中有大概20%有癥狀,或者有器質(zhì)性的病變,需要進一步治療。目前需要治療的人群,包括以下十類:
第一,消化性潰瘍。患者根除幽門螺桿菌,可以明顯促進潰瘍愈合和減少復(fù)發(fā)。所以對于消化性潰瘍的患者,無論活動與否,都要進行抗幽門螺桿菌治療。
第二,胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤。是一種少見的胃惡性腫瘤。根除幽門螺桿菌,是治療這種淋巴瘤的首要方案。
第三,慢性胃炎伴消化不良的患者。
第四,慢性胃炎伴有胃黏膜萎縮,或者糜爛的患者。根除幽門螺桿菌后,可以使部分患者胃黏膜萎縮,停止發(fā)展甚至逆轉(zhuǎn)。
第五,早期胃腫瘤。已經(jīng)進行胃鏡下切除,或者手術(shù)切除,仍然需要進行抗幽門螺桿菌治療。
第六,長期服用質(zhì)子泵抑制劑的患者。
第七,有胃癌家族史的患者。
第八,需要長期服用非甾體抗炎藥,如阿司匹林、保泰松等藥物。
第九,如果有不明原因的缺鐵性貧血、特發(fā)性血小板減少性紫癜、淋巴細胞性胃炎、增生性胃息肉等疾病,也要進行治療。
第十,患者治療的意愿非常強烈且要求根除幽門螺桿菌治療。
幽門螺桿菌怎么治療才能根除
幽門螺桿菌感染一般采用四聯(lián)療法根除。
胃潰瘍、胃癌等疾病的發(fā)生與幽門螺桿菌感染有較大的關(guān)系。臨床常用四聯(lián)療法治療幽門螺桿菌感染,包括抗生素,比如克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑等。通常還需要再加上質(zhì)子泵抑制劑和鉍劑。但是這些藥物需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用,不能盲目用藥,以免加重病情。
幽門螺桿菌感染根治的關(guān)鍵在于連續(xù)、規(guī)范的治療,而不是單次治療。同時,在治療期間需要注意飲食衛(wèi)生,避免食用油膩、辛辣、刺激性食物,同時戒煙戒酒。
關(guān)鍵詞: 幽門螺桿菌可以不治嗎 幽門螺桿菌感染
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